风湿性关节炎和类风湿性关节炎有哪些区别？

风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。它是风湿热的主要表现之一，以成人为多见，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节很少见。现就急性期及慢性期介绍如下： 

    急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史，并有半数患者在发病前1-3周有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史。全身表现有乏力、食欲减退、烦躁...

风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。它是风湿热的主要表现之一，以成人为多见，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节很少见。现就急性期及慢性期介绍如下： 

    急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史，并有半数患者在发病前1-3周有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史。全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、发热（大多数有高热）、出汗、体温与心率不成正比等。关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。由一个关节转移至另一关节，常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限，有时关节腔伴有渗出液。部分病人几个关节同时受累。儿童关节炎症状多轻微，或仅1-2个关节受累，成年则较显著。在急性炎症消退后，关节完全恢复正常功能。 

    慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现：一般无高热，仅少数病人有低热。关节多为酸痛，呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛，关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难。呈反复发作，遇天气变化（刮风、下雨、阴天）时加重。有时四肢出现环形红斑或结节性红斑，说明有风湿活动，应进一步检查。亦有的病人心脏并无器质性改变，而常有心悸、胸闷、憋气等现象。应注意观察有否瓣膜损害等器质性改变，应进一步检查排除风湿性心脏病。 


　 类风湿性关节炎(RA)简称类风湿，是以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变(皮下结节、心包炎、胸膜炎、肺炎、周围神经炎等)为主要临床表现的，病因未明的，尚无特异性诊断指标的自身免疫炎性疾病。其突出的临床表现为反复发作的对称性的多发性小关节炎，以手、腕、足等关节最常受累；早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。所以，病人除了有以上关节炎的表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。由此可知，所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变，而是全身性的广泛性病变。 
　　类风湿的提法意在区别于风湿。在19世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，多称之为“风湿”。随着人们对它的观察越来越仔细，发现大部分风湿表现为多发性对称性大关节炎，关节的炎症不是固定于某一关节，而是能从一个关节向另一个转移(游走性)。且这些关节炎较易治疗，治愈后关节功能完全恢复，不遗留关节强硬和畸形。除此之外，往往对心脏损害很大。这些表现与前面所提的类风湿性关节炎明显不同，故将类风湿从风湿中分出。因两者有相似之处，又有些明显不同的地方——类似而又不是，故称之为“类风湿性关节炎”。

关节炎也是分为好多种的，通常情况下我们都是很难区分开来，其中最容易造成混淆的是骨性关节炎与类风湿性关节炎。尽管两种疾病的症状都有关节红肿热痛、功能障碍和关节变形可是它们却是两种完全不同疾病无论是在病理特征、发病年龄、发病部位还是治疗手段都是完全不同的。这两种疾病同属于关节炎，那么他们的发病原因和症状有什么区别呢？长沙年轮骨科医院专家来为您悉心讲解。
　　骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病，全身关...

关节炎也是分为好多种的，通常情况下我们都是很难区分开来，其中最容易造成混淆的是骨性关节炎与类风湿性关节炎。尽管两种疾病的症状都有关节红肿热痛、功能障碍和关节变形可是它们却是两种完全不同疾病无论是在病理特征、发病年龄、发病部位还是治疗手段都是完全不同的。这两种疾病同属于关节炎，那么他们的发病原因和症状有什么区别呢？长沙年轮骨科医院专家来为您悉心讲解。
　　骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病，全身关节均有可能受累，但是二者属于两种不同的疾病，必须加以区别。
　　1、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指关节
　　2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。
　　3、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发
　　4、类风湿关节炎患者晨僵1小时以上，骨关节炎患者不足半小时。
　　5、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。
　　6、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，而骨关节炎患者类风湿因子阴性。
　　7、类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎则没有。
　　8、类风湿关节炎患X线检查以节软骨破坏为主，而骨关节炎患者以增生为主。
　　治病讲究的是对症下药，只有在了解了患者的病情，确诊患有何种疾病以后才能对症下药。正所谓差之毫厘谬以千里，不止是医生如此，患者自己也要对自身的病情有准确的判断，听取医生的建议，切不可贸然尝试他人之方，错误用药。否则后果不堪设想。长沙年轮骨科医院专家再次提示：病有相似，方有不同，患者不要自行盲目用药。