垂体分泌的促甲状腺激素是调节甲状腺功能的主要激素,测 定血清促甲状腺激素的高低,能反映垂体分泌促甲状腺激素的多 少。甲亢患者血清促甲状腺激素的水平很低,这是由于高甲状腺 激素抑制垂体促甲状腺激素的合成和分泌。因此测定血清促甲状 腺激素水平是诊断甲亢的一项常用的检查。临床上血清促甲状腺 激素水平明显降低,加上血清t3、几水平增高,基本上可确定为 甲亢。但是有一种很少见的甲亢,其血清促甲状腺激素水平增高, 这种甲亢是垂体促甲状腺激素腺瘤所致,这是因为垂体促中状腺 激素腺瘤分泌过多的促甲状腺激素,继而兴奋甲状腺,引起甲状 腺激素合成分泌增多。然而,血清促甲状腺激素测定有传统的竞争性放射免疫法和免 疫放射分析法等不同方法,因其灵敏度差故影响其结果。如果用一 般的放射性免疫法测定血清促甲状腺激素,因灵敏度较差,低值结果不能正确反映出来,故不能将正常人与甲亢患者区别开来,因而 这种方法的测定结果一般不能作为诊断甲亢的指标。目前临床上运 用高灵敏促甲状腺激素免疫放射测定法,有灵敏的低值,甲亢时促 甲状腺激素下降,对甲亢诊断有较大帮助,且对垂体性甲亢和药物 性甲低的诊断均有重要意义