由于疼痛是一种主观感觉,所以无法用仪器进行测量。但有几 种用于判断疼痛程度及其对治疗反应的方法。如小儿患者的疼痛可 用10分脸谱法(scale of 10 faces)来表示,这个脸谱反应的是患儿非临床上可将患儿的实际面部表情与此脸谱相匹配,以评价其疼 痛的程度。类似的评价方法是用颜色(蓝色表示最轻微的疼痛,经由 紫色过渡到表示最严重疼痛的鲜红色)或数字(0表示无痛,10表示 最严重的疼痛)来对成人的疼痛进行评估。视觉模拟法(visual analogue scale, VAS) 是由 患者在 一个10cm长的尺子上标出其与疼痛相 匹配的点上。语言描述评分法(verbal descriptive scales),如McGill 问卷法,临床和科研均适用。机体的功能状况也可用于疼痛的评估。 对于某些患者,特别是慢性疼痛的患者,本法实际优于疼痛评分法。 例如,用数字评分法对一个胰腺炎患者的疼痛进行评价,他的主诉总 是10分,但我们对他通过观察不难发现,他会不断地离开房间去吸 烟。实际上在疼痛特别严重时,他的自发活动会受到限制。除了记 录安静时的疼痛外,也应重视活动时的疼痛,因为安静痛相对容易控 制,所以后者对治疗疼痛疗效的评价可能更有意义。及时有效的疼 痛评估对采取适当措施(如增加药量)来有效地控制疼痛,很有价值。