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对头外伤病人进行神经功能及全身体格检查的要点有哪些?
通常为先观察ABCs,即呼吸道,呼吸和循环。神经系统检查要 求简洁,应主要针对GCS评分水平,瞳孔对光反射,深昏迷病人的下 脑干反射,头颅应触诊以观察有无“滑性台阶”,所有头皮裂口都应仔 细探查有无凹陷骨折及异构。还应注意寻找有无颅底骨折征象,包 括:鼓室积血、脑脊液耳漏、鼻漏、乳突后淤血(Baltie症),眶周淤血 (熊猫眼)以及触痛等。这些首要检查之后,再检査颈部及胸腰椎, 整个过程不应超过5...
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通常为先观察ABCs,即呼吸道,呼吸和循环。神经系统检查要 求简洁,应主要针对GCS评分水平,瞳孔对光反射,深昏迷病人的下 脑干反射,头颅应触诊以观察有无“滑性台阶”,所有头皮裂口都应仔 细探查有无凹陷骨折及异构。还应注意寻找有无颅底骨折征象,包 括:鼓室积血、脑脊液耳漏、鼻漏、乳突后淤血(Baltie症),眶周淤血 (熊猫眼)以及触痛等。这些首要检查之后,再检査颈部及胸腰椎, 整个过程不应超过5-10分钟。