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骨代谢有哪些新的血生化指标?

骨代谢有哪些新的血生化指标?
李*** | 2018-03-23 22:23:13

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2018-03-23 23:53:13
回*** |2018-03-23 23:53:13 26 18 评论
骨代谢有以下新的血生化指标:(1)骨保护素:是一种肿瘤坏死因子受体超家族成员,因具有降低破骨细胞分化的功能又被称为破骨细胞抑制因子。骨保护素降低时,说明骨形成减少,骨破坏增加;骨保护素升高时,说明骨形成增加而骨破坏减少。(2)瘦素:是肥胖基因的编码产物,为一种主要由白色脂肪组织产生的具有内分泌作用的蛋白激素。体内瘦素的含量受多种因素调节,其主要决定因素是脂肪组织的含量。此外,胰岛素和糖皮质激素可促...

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骨代谢有以下新的血生化指标:(1)骨保护素:是一种肿瘤坏死因子受体超家族成员,因具有降低破骨细胞分化的功能又被称为破骨细胞抑制因子。骨保护素降低时,说明骨形成减少,骨破坏增加;骨保护素升高时,说明骨形成增加而骨破坏减少。(2)瘦素:是肥胖基因的编码产物,为一种主要由白色脂肪组织产生的具有内分泌作用的蛋白激素。体内瘦素的含量受多种因素调节,其主要决定因素是脂肪组织的含量。此外,胰岛素和糖皮质激素可促进瘦素的分泌,生长激素、甲状腺激素和儿茶酚胺类物质抑制瘦素分泌。女性分泌瘦素是男性的2-3倍。瘦素对骨代谢的调节作用主要为如下两个方面:一是外周骨形成刺激作用,瘦素可直接作用于人的骨髓基质细胞,使其向成骨细胞分化,并刺激成骨细胞的分化、增殖;瘦素还可抑制破骨细胞,促进骨的生长。二是中枢骨形成抑制作用,在中枢下丘脑,通过中枢神经系统和交感神经系统释放的递质,抑制骨形成。因为瘦素在骨代谢中的不同作用机制,所以临床对血清瘦素与骨量的关系还需要进一步的解释。(3)胰岛素生长因子-1:是骨组织中含量最丰富的生长因子之一,对骨代谢有重要的调节作用。胰岛素生长因子-1以自分泌和旁分泌的形式调节骨细胞的功能而影响骨代谢,包括促进成骨细胞的增殖与分化,抑制其凋亡,促进骨基质的合成与矿化。胰岛素生长因子-1的降低可反映骨形成减少、骨破坏增加。(4)骨桥蛋白:作为一种分泌型的磷酸化蛋白,分布的组织广泛。在骨组织中,骨桥蛋白由成骨细胞、破骨细胞和骨细胞分泌,通过与受体结合,识别调节破骨细胞与骨基质之间的黏附,从而影响骨吸收。(5)基质金属蛋白酶:属于蛋白分解酶家族,是机体内参与细胞外基质降解的重要蛋白酶之一。基质金属蛋白酶参与骨基质的降解过程,破骨细胞合成分泌基质金属蛋白酶增加,可作为其溶骨活性增强的标志。(6)成骨生长肽:是一种具有成骨作用的生长因子,可促进正常矿化骨的形成,增加骨量。成骨生长肽对成骨细胞具有促分裂增殖作用,使其成为可能极具前途的抗骨质疏松症药物。(7)骨形态发生蛋白:是骨基质中含有的一种活性蛋白质,具有使未分化的间充质定向分化为成骨细胞并形成骨组织的能力。在骨形成后期,骨形态发生蛋白与其他支持破骨细胞分化因子一起直接或间接刺激破骨细胞分化,参与骨重建。
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