电击伤的创面早期处理原则有哪些？

电击伤的创面早期处理原则：(1)电击伤创面的处理原则首先为积极清除坏死组织，因为大 量无活力的组织（主要是肌肉）保留较久，则将发生液化、坏死、腐 烂，导致感染及创面脓毒症，且为继续释放肌红蛋白的来源。电击 伤患者应在循环稳定后行探査术。肢体的探査应包括深在的骨周 围组织。早期判断肌肉有无活力常较困难。有时，不可逆的损伤 看上去是健康的，而可能存活的肌肉却是暗淡的。只有具有正常 外观、切割后有活动出...

电击伤的创面早期处理原则：(1)电击伤创面的处理原则首先为积极清除坏死组织，因为大 量无活力的组织（主要是肌肉）保留较久，则将发生液化、坏死、腐 烂，导致感染及创面脓毒症，且为继续释放肌红蛋白的来源。电击 伤患者应在循环稳定后行探査术。肢体的探査应包括深在的骨周 围组织。早期判断肌肉有无活力常较困难。有时，不可逆的损伤 看上去是健康的，而可能存活的肌肉却是暗淡的。只有具有正常 外观、切割后有活动出血、在电击机械剌激下产生收缩的肌肉，才 可认为具有活力。探査可从损伤组织的近躯端开始，向远端进行， 以缩短手术时间及减少出血。为判明血管损伤影响血循环供应的 范围，可在手术前或手术中行动脉造影以证实。肌腱、神经及血管 应尽可能保留。如血供障碍进展迅速，也可及时行血管游离移植 重建血供。(2)电击伤创面处理应在可能条件下多保留健康组织，并利用 同种及异种皮片移植、游离或带蒂皮瓣修复创面，恢复功能。(3)在处理肢体以外部位电击伤创面时，应当慎重。早期胸壁 扩创时，应避免损伤肋骨骨膜;切除已坏死的肋间肌及肋骨时，应 避免造成开放性气胸。腹部或躯干背侧电击伤时，应严密观察有 无内脏损伤。(4)有些损伤面积过大、过深，补液治疗而休克难以纠正，应在 抗休克补液同时及早行坏死组织切除术，方可平稳渡过休克期。