肠结核的结肠镜表现有哪些？

病变分布以回盲部最常见，占82. 5%。因该部肠壁有丰富淋巴组织，并有生理性的潴 留功能，使带结核杆菌的肠内容物停留时间长，容易感染侵入。其次为升结肠。病变分布 特点为呈跳跃式累及盲肠、升结肠，严重时可累及全结肠。结肠镜下黏膜表现不一。

(1) 黏膜病变:黏膜充血水肿、血管纹理模糊，黏膜质脆、黏液渗出物多，亦可见到点状 或片状糜烂灶，表而附黄白色黏稠渗出物或霜样白苔。

(2) 溃疡:多不规...

病变分布以回盲部最常见，占82. 5%。因该部肠壁有丰富淋巴组织，并有生理性的潴 留功能，使带结核杆菌的肠内容物停留时间长，容易感染侵入。其次为升结肠。病变分布 特点为呈跳跃式累及盲肠、升结肠，严重时可累及全结肠。结肠镜下黏膜表现不一。

(1) 黏膜病变:黏膜充血水肿、血管纹理模糊，黏膜质脆、黏液渗出物多，亦可见到点状 或片状糜烂灶，表而附黄白色黏稠渗出物或霜样白苔。

(2) 溃疡:多不规则，数量、大小、深浅不一，小者似阿弗他样溃疡密集散在，大者1〜 3 cm不等，呈椭圆形或类圆形，横形走向，边缘不规整，潜行性，呈堤状隆起或放射状，底部 覆黄白色苔，部分可见肉芽组织生长。溃疡可单发或多发，在回肠末端、回盲瓣、盲肠及大 肠各段均可见到。

(3) 假息肉和增生结节:部分肠结核可出现以增生为主的改变，尤其是病变早期，主要 累及肠壁黏膜下层的淋巴组织，引起肠壁增厚，浅表糜烂和大小不等的假息肉。

(4) 狭窄:多见于结核愈合过程有瘢痕形成，引起肠管变形、假憩室形成，严重时引起肠 腔环状狭窄。

回盲瓣变形:失去正常回盲瓣形态。表面可有溃疡和假息肉，也可由于愈合过程中 瘢痕形成，导致收缩。