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尿毒症病人该选择血液透祈还是选择肾移植?

尿毒症病人该选择血液透祈还是选择肾移植?
矫*** | 2016-09-24 13:47:09

全部答案(共1个回答)

    2016-09-24 14:26:09
  • 
    血液透析治疗为每周2〜3次,每次4〜5小时,来维持生命。肾脏移植:是尿毒症的根治办法。如果成功,不但使病人从透析的尿毒症状态中解救出来,而且能象正常人一样生活,使生活质量明显改善,但移植后每一个病人都可能出现排斥反应。
    
    (1)生存率的差别肾移植一般以一、三、五、十年的肾或人存活率表示,所谓肾存活是指肾脏有功能。肾移植后会使用免疫抑制剂容易出现感染等合并症和药物副反应。国内肾移植后肾的一年存活...

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    血液透析治疗为每周2〜3次,每次4〜5小时,来维持生命。肾脏移植:是尿毒症的根治办法。如果成功,不但使病人从透析的尿毒症状态中解救出来,而且能象正常人一样生活,使生活质量明显改善,但移植后每一个病人都可能出现排斥反应。
    
    (1)生存率的差别肾移植一般以一、三、五、十年的肾或人存活率表示,所谓肾存活是指肾脏有功能。肾移植后会使用免疫抑制剂容易出现感染等合并症和药物副反应。国内肾移植后肾的一年存活率为90%以上,肾的五年存活率为50%〜70%,略低于国外。尿毒症者接受肾移植后由于某些原因移植肾功能丧失后,可再次导入透析治疗。
    
    肾移植成功后可缓解或纠正大部分尿毒症及透析的合并症,改善生命和生活的质量,所以与血液透析相比,肾移植后人的生存率高。
    
    (2) 日常生活的差别
    
    ①  血液透析:在治疗上每周必须到医院接受2〜3次,每次4〜5 小时的血液透析治疗,在时间上受到绝对的限制;在饮食上必须较严格地限制水分和盐的摄入量,还需限制钾、磷和含嘌呤物质的摄入;在活动能力上,由于贫血和骨质疏松、肾性骨病等原因,体力较差,易发生骨折,使活动受到明显限制;由于血液透析者视力减退或失明的比例较高,明显地影响病人的生活自理能力。
    
    ②  肾移植:接受肾移植者康复出院后,除定期到医院进行复查,每天准确、按时服药外,可像正常人一样生活;肾移植后饮食上基本与正常人相同,不必进行严格的限制,但亦应有所节制;成功的肾移植后80%的人能恢复正常工作,超过70%的人能恢复性功能;肾移植后要进行自我管理,及早发现排斥反应和药物的毒副反应;肾移植者也有因药物的副反应引起股骨头坏死和白内障的可能,但这些都可以进行预防和手术治疗。
    
    尽管肾移植有上述优点,但移植并非人人适合。目前本身也有尚未解决的难题,如手术本身的风险、排异,免疫过度受抑。对于顽固性心衰、慢性呼吸衰竭、全身播散性恶性肿瘤、严重感染、凝血机制紊乱、精神病患者,不主张肾移植。总之,肾移植和血液透析有一定的互补性,具体到每位患者应在综合考虑各方面条件下,选择最适合的治疗方式。
    乐*** | 2016-09-24 14:26:09 383 153 评论
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