老年人严重贫血是何原因?如何预防治疗?

贫血可引起心血管、神经、消化、生殖和泌尿系统的症状，具体如下： 

(1)心血管系统表现： 

体力活动后感到心悸、气促，是最常见的症状。贫血严重或有心力衰竭时，即使在休息时也会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛，但由于贫血而加重心肌的缺血程度，则可发生心绞痛。体检时，在心底或心尖区常可听到柔和的收缩中期杂音。慢性贫血患者心脏常常扩大。贫血纠正后，杂音和心脏扩大...

贫血可引起心血管、神经、消化、生殖和泌尿系统的症状，具体如下： 

(1)心血管系统表现： 

体力活动后感到心悸、气促，是最常见的症状。贫血严重或有心力衰竭时，即使在休息时也会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛，但由于贫血而加重心肌的缺血程度，则可发生心绞痛。体检时，在心底或心尖区常可听到柔和的收缩中期杂音。慢性贫血患者心脏常常扩大。贫血纠正后，杂音和心脏扩大均可消失。贫血较严重时可出现“高输出状态”。“高输出状态”的临床特点是：颈静脉扩张，压力增高，末梢血管扩张表现为陷落脉和毛细血管搏动，皮肤温暖，可有潮红。心肌代偿功能不足时，可出现充血性心力衰竭。 

常见的心电图改变有S-T段降低，T波变平或倒置，QRS波大多正常。当贫血得到纠正时，上述心电图改变可恢复正常。 

严重的贫血患者，即使没有心力衰竭，亦常在起床时下肢出现轻度的浮肿。其发生原因可能与活动时静脉和毛细血管压的暂时升高、毛细血管的穿透性增高以及钠滞留等因素有关。 

(2)神经系统表现： 

贫血严重时，神经系统症状亦多见，尤其是老年患者。常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。贫血严重者可发生昏厥。贫血如急剧发生，患者常烦躁不安。 

(3)消化系统表现： 

食欲不振是最常见症状之一。亦可出现腹胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘。有时可有舌痛、舌苔光滑。贫血严重者，肝脏可有轻度肿大，发生心力衰竭时尤其明显，并常有压痛。 

(4)生殖系统表现： 

女性患者常有月经不规则，闭经最为常见。贫血常由月经过多引起，但偶尔贫血亦可引起月经过多。严重贫血患者多有性欲减退。 

(5)泌尿系统表现： 

严重贫血患者尿中可出现少量蛋白，尿浓缩功能轻度减低，但除了本来就有肾脏疾病外，一般不会引起血液尿素氮增高。发生急性血管内大量溶血时，尿色可呈红茶或酱油样颜色(血红蛋白尿)，如果同时有循环衰竭，可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭。 
参考资料：  

贫血患者的食补佳品 

芹菜炒猪肝，是一道富含铁质和叶酸的菜肴。对于贫血倾向的妇女和婴幼儿是日常食补的佳品。 

我们知道叶酸在人体内不仅是脂肪及氨基酸代谢过程中不可缺少的辅助酶，其主要功能是辅助产生红血球，防止红血球变型。而铁质则是制造血红蛋白的基本微量元素。绿叶蔬菜和动物肝脏中存在一定的叶酸和铁质，其中尤以芹菜、菠菜中含量最为丰富。 

原料：猪肝200克，芹菜300克（或菠菜200克），酱油25克，白糖20克，黄酒10克，湿淀粉30克。 

制作：1．将猪肝去筋膜，用快刀切成薄片，用淀粉、黄酒和精盐同猪肝片搅匀，待用。2．芹菜打去菜叶，取净茎六两，用清水洗净，切成三公分长的段。3．将油锅用旺火烧热，倒入冷猪油，烧至六成油温，投入猪肝，将其搅散，待变色后，倒入漏勺沥油。4．锅中留油少许，继续旺火，投入芹菜煸炒，待熟前加入酱油、白糖、精盐，用湿淀粉勾芡，再倒入猪肝，翻炒几下，在锅边淋上少许香醋，即可出锅装盘。 

特点：猪肝细嫩爽口，芹菜芳香味浓，香中带酸，味道鲜美。 

作用：猪肝每百克含铁25毫克，芹菜百克含铁8.2毫克。食用每份芹菜炒猪肝可摄取74毫克的铁质。本菜肴尤其对妇女有益。 

贫血的食补方 

根据统计，亚洲女性罹患贫血的比例相当高，平均每四到五个女性中，就有一个是贫血患者；若以年龄分布来看，二十至二十四岁之间，罹患的比例约二成，二十五岁至二十九岁之间有三成。造成女性比男性容易贫血的原因，可以归因於男性比女性循环血量多、女性较男性更需要铁质，特别是在生理期、怀孕期，一但铁质补充不够，就很容易引起贫血。在临床上，贫血的表现为皮肤苍白、面色无华、疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退和思想不集中等。 
贫血在中医的治疗辨症上多属於「虚症」，其食物疗养主要是以养心、健脾、补血为原则，在中医补法中，常以血肉有情之品来调养，并能取得良好的效果。另外有贫血困扰的人，应多摄取维生素C，因为维生素C有助於铁质的吸收。 
血糯红枣粥 
做法：将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖，一起熬 
煮成粥即可。 
功用：补血。 
桂圆莲子汤 
做法：将桂圆二十个、莲子五十个，加适量清水，煮至莲 
子软熟即可。 
功用：健脾、安神、养血。 
龙眼粥 
做法：龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克，以起熬煮 
成粥。 
功用：养心健脾，最适合贫血兼有失眠健忘者。 
猪肝汤 
做法：猪乾洗净，切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片，稍 
滚一会儿，再加入葱段、酒，以盐调味后即可食用 
。 
功用：补血。 
羊骨粥 
做法：先将新鲜羊骨捶碎，加水煎汤，弃骨，以汤代水煮 
粥。粥成加入葱、姜、盐等调味后，食用。 
功用：对於贫血具有畏寒者有良效。 
阿胶芝麻核桃羹 
做法：先将阿胶二百五十克烊化、芝麻二百五十克与核桃 
肉一百五十克共捣细末，再加入桂圆肉五十克、适 
量冰糖，一起隔水蒸二小时即可。每次加热吃食二 
匙。 
功用：本品有补肾安神益血的功效。 

参枣汤 

材料：红枣5枚、人参片10克、冰糖1小块 

功能：1.红枣：味甘、性温、补中益气、治虚、润心肺、生津补血、可养颜抗老化。 

2.人参：味甘、性温、可大补元气，气旺则精气神自然 
足。 

作法：1.红枣洗净，和人参片一起放在小锅内，加水一杯，小 
火焖煮1小时间。 

2.加入冰糖待溶化即可。 

杞子南枣煲鸡蛋 

材料：枸杞子20克、南枣10枚、鸡蛋2个。 

作法：1.将枸杞子、南枣、鸡蛋加适量的水一起放在锅中煮熟 
。 

2.蛋熟后去壳取蛋再同煮10分钟。 

功效：补虚劳、益气血、健脾胃。 

鲤鱼补血汤 

材料：黑豆4两、生姜2片、红枣10粒、鲤鱼1条、陈皮一小 
块、胡椒粉适量。 

做法：1.鲤鱼去鳞、鳃、鳍、内脏清洗乾净，加少油在锅中， 
略煎至金黄色。 

2.将黑上去瓤丹并清洗乾净，放入锅中，不用放油，炒 
至豆衣裂开，再用清水洗乾净，备用。 

3.红枣去核，生姜去皮，陈皮洗乾净，备用。 

4.水煮滚，先放入黑豆、红枣、陈皮、生姜大火煮10分 
钟，再转文火煮一个半小时，最后放入鲤鱼，煮30分 
。 

功效：滋阴补血、益肝肾、明目安神、健脾补气、利尿消肿。 

红枣羊骨糯米粥 

材料：羊胫骨1~2根（猪骨也可）、红枣30枚、糯米一杯 

作法：1.将羊胫骨（或猪骨）敲碎。 

2.红枣去核。 

3.将以上材料加入适量的水於锅中熬煮。 

功效：补脾益血、滋肾健骨。