什么是输血后紫癜？

输血后紫癜(PTP)是指由输血后引起的急性、免疫性和暂时性的血小板减少综合征。典型的患者为多次妊娠的中年女性，在输注血制品（含血小板）后1周出现因严重血小板减少而导致的急性出血。新鲜或冷冻全血、洗涤红细胞及新鲜或冷冻血浆均可引起PTP。大约1/3患者在输注后出现过畏寒或发热。重者可有头痛、呼吸困难、胸痛、支气管痉挛，甚至休克。有不同程度出血表现，皮肤发现广泛瘀点、瘀斑。口腔、鼻腔或手术切口处出...

输血后紫癜(PTP)是指由输血后引起的急性、免疫性和暂时性的血小板减少综合征。典型的患者为多次妊娠的中年女性，在输注血制品（含血小板）后1周出现因严重血小板减少而导致的急性出血。新鲜或冷冻全血、洗涤红细胞及新鲜或冷冻血浆均可引起PTP。大约1/3患者在输注后出现过畏寒或发热。重者可有头痛、呼吸困难、胸痛、支气管痉挛，甚至休克。有不同程度出血表现，皮肤发现广泛瘀点、瘀斑。口腔、鼻腔或手术切口处出血。重者伴黑便、血尿或阴道出血，但颅内出血罕见。病势凶险者死亡率高达10%。在无妊娠的患者中几乎均有输血史，提示PTP部分是由于记忆性（抗体再生）的免疫反应引起的。所以，PTP在男性和无妊娠史的妇女中罕见，即使出现，也多为延迟性发生(24天），可能由原发性免疫反应引起。最近还报道骨髓移植后发生PTP。在极少数情况下，血小板减少在输注血浆、全血或红细胞后几小时内出现。在这些血制品中存在与受者血小板反应的异种抗体，而且供者均为多次妊娠的妇女，在她们的血小板中存在受者缺乏的纯合子型等位基因。