爱问 爱问共享资料 爱问分类
首页 >
医疗健康
医院
患者焦虑的护理措施

呕血患者的护理措施有哪些?

呕血患者的护理措施有哪些?

全部答案(共1个回答)

    2016-09-25 17:32:23
  •   
    ⑴心理护理:安慰患者,消除其紧张情绪,安排患者卧床休息,说明安静休息有利于止
    血,消除恐惧心理,及时清除口咽部的血液,保持呼吸道通畅,陪伴在患者身边,协助生活护 理,及时清除污物,保持患者及床单位清洁。
    (2) 密切观察病情变化,及时配合抢救处理。
       1) 动态观察生命体征、面色、神志,发现大出血、休克时应立即配合抢救处理,迅速用...

    查看全部>>

      
    ⑴心理护理:安慰患者,消除其紧张情绪,安排患者卧床休息,说明安静休息有利于止
    血,消除恐惧心理,及时清除口咽部的血液,保持呼吸道通畅,陪伴在患者身边,协助生活护 理,及时清除污物,保持患者及床单位清洁。
    (2) 密切观察病情变化,及时配合抢救处理。
       1) 动态观察生命体征、面色、神志,发现大出血、休克时应立即配合抢救处理,迅速用输 血器建立静脉通路,立即配血,绝对卧床休息,取平卧位,双下肢略抬高,保持呼吸道通畅,呕 血时头偏向一侧,避免误吸,给予氧气吸入,按照医嘱迅速补充血容量,进行各种止血治疗及 用药抢救等措施。
      输液开始宜快,可加压,必要时测定中心静脉压来调节和控制输液速度。 避免因输液输血过多过快而引起急性肺水肿,老年患者尤其要注意。血管加压素可引起高 血压、心律失常、心肌缺血,滴速宜缓慢。肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。观察治疗效果 和不良反应,准备好药品和器材。
       2) 观察呕血和黑便的颜色、次数、量和性状,估计出血量和程度,准确记录24小时出入 量,OB试验阳性提示每日出血量大于5ml,黑便提示出血量在50〜70ml以上,呕血提示胃 内积血达250〜300ml,一次出血量不超过400ml,一般不出现全身症状,如超过1000ml,会 出现周围循环衰竭现象,严重者可引起失血性休克。
      如果患者平卧位改为半卧位即出现脉 搏增快、血压下降、头晕、出汗甚至晕厥,则表示出血量大,有紧急输血的指征。 3) 判断出血是否停止:患者脉搏血压稳定在正常水平,大便转为黄色,提示出血停止, 如果有以下情况提示继续出血或者出血或再出血。
      反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜 红色,黑便次数增多,粪质稀薄,色泽转为暗红色或者鲜红色,伴肠鸣音亢进。周围循环衰竭 的表现经足量补充血容量后未见明星好转或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定。 红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞持续增高。
      足量补液,尿量正常的 情况下,血尿素氮持续或者再次增髙,门脉高压的患者原有脾肿大,在出血后应暂时缩小,如 不见脾恢复肿大也提示出血未止。 4) 防治出血后肝衰竭,如肝硬化患者出现黄疸、腹水、肝性脑病,提示有肝衰竭,由于大 出血后,休克、缺氧、贫血、蛋白质丢失等加重了肝细胞损害,应按肝衰竭常规护理。
      
    张子聪 | 2016-09-25 17:32:23 1038 586 评论
    0/300

类似病状

换一换
  • 医院相关知识

  • 预防
  • 治疗
  • 症状
医疗健康 医院
爱问推荐

相关资料

热点检索
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部