更年期又称围绝经期综合征，持续时间长短不一，一般2〜5年，严重者可达10余年。
(1) 月经改变
1) 月经频发:月经周期短于21天，通常伴有经前点滴出血致出血时间延长。其发生原 因多为黄体功能不足，此时的黄体期由正常的14天左右缩短为9天以内。
2) 月经稀发:月经周期超过40天，因排卵稀少引起，常伴有经血量减少。
3) 不规则子宫出血：因停止排卵而发生的无排卵性功能失调性子宫出血。
4) 闭经:卵巢合成性激素大幅度减少后，子宫内膜失去雌激素及孕激素的影响而处于 静止状态，因而不再增殖和脱落，此时发生闭经。
多数妇女经历不同类型和时期的月经改变后，逐渐进入闭经，而少数妇女可能突然闭
经，取决于卵巢的功能变化。
(2) 血管舒缩功能不稳定症状:表现为潮热及出汗，有时伴头痛。典型的表现是突然上 半身发热，由胸部冲向头部，伴有头胀、眩晕或无力，持续数秒至30分钟不等，症状消失前常
伴有大量出汗或畏寒，轻者数日发作一次，重者日夜发作几十次。潮热发作的体征是面、额 及胸部潮红，上肢温度升高，躯体温度正常或稍降低，血压不变，手指血流量增加。潮热是围
绝经期及绝经后妇女特征性的症状，只有少数妇女（15%〜25%)不发生，症状严重者占 10%〜20%。
血管舒缩不稳定，雌激素降低是重要的原因，另外，绝经后妇女血中5-羟色胺水平升
高，已证实它有升高体温的作用，并能兴奋交感神经节前纤维，由颈部交感神经纤维传出冲 动，产生上半身及头、颈部皮肤发红。
(3) 自主神经功能不稳定症状:如心悸、眩晕、失眠、皮肤感觉异常等。伴随潮热症状， 少数妇女无潮热发作，只表现此类症状的一种或数种。
(4) 精神、心理症状:如抑郁、焦虑、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激动、恐怖感， 甚至癔症发作样症状。
(5) 泌尿、生殖道症状
1) 外阴及阴道萎缩，阴毛渐少，阴道壁的上皮细胞随着雌激素的降低而渐萎缩，绝经数 年后，则可发生老年性阴道炎。阴道弹性降低、缩短、皱褶消失，阴道分泌物减少，呈碱性，有
利于细菌生长，并且易受伤，可发生一系列症状，如外阴瘙痒，性交疼痛，阴道出现血性分泌 物，易遭受真菌、滴虫或细菌的侵犯而发生继发感染。
2) 膀胱及尿道症状:尿道缩短，黏膜变薄，括约肌松弛，常有尿失禁;膀胱因黏膜变薄， 易反复发作膀胱炎。
(6) 心血管系统症状:绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和 脑卒中。
(7) 骨质疏松:绝经后妇女骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变为疏松，围绝 经期过程中约有25%妇女患有骨质疏松症。骨质疏松主要是指骨小梁减少，最后可能引起
骨骼压缩使体积变小，严重者导致骨折，桡骨远端、股骨颈、椎体等部位易发生。
(8) 皮肤和毛发的变化:雌激素不足使皮肤胶原纤维丧失，皮肤皱纹增多加深;皮肤变 薄、干燥甚至皲裂;皮肤色素沉着，出现斑点;皮肤营养障碍易发生围绝经期皮炎、瘙痒、多
汗、水肿;暴露区皮肤经常受日光刺激，易致皮肤癌。
