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深圳是怎么做输卵管吻合术的?

钟言果 | 2018-08-09 11:47:44

  首先选择右腰部斜着切口,当然,也可以选择腹部的切口。于腹膜后分别游离扩张的输卵管上段、梗阻远端及下腔静脉后方的部分。如果下腔静脉后的输卵管正常,有收缩力的话,则于梗阻近段切断输卵管,牵出输卵管远端复位后进行吻合;如果下腔静脉后的输卵管狭窄,收缩力差,或者和下腔静脉粘连紧密,就可以切除该段输卵管或在下腔静脉两侧切断输卵管,随后进行输卵管吻合。在输卵管吻合术的过程中,还有一些注意问题需要特别的提醒,歧义就是要注意保存游离输卵管时候的血液供给,避免造成缺血的状况。其二就是分离下腔静脉后输卵管的时候,要特别注意避免损伤下腔静脉。   1、开腹后暴露并检查双侧输卵管情况。   2、于伞端注液确定阻塞部位,于该部位切开输卵管浆膜,游离管心约0.5厘米。   3、游离出结扎断端,切断盲端,经伞端放入塑料管通至近端输卵管腔内,注液确定近端为通畅。   4、尼龙线端端间断缝合输卵管肌层,丝线缝合浆膜层。   5、取出患侧输卵管,将输卵管妊娠处呈楔形切除,用蚊式钳提起两断端浆膜层,用注射器抽取生理盐水反复冲洗断端,使输卵管管腔暴露清晰,必要时可放置硬膜外导管支架,用5~6号的无损伤肠线间断缝合4针,避免穿透黏膜,再用1号丝线间断缝合浆膜。   6、根据输卵管的长度和输卵管妊娠部位的长度,尽量保留输卵管,术后要保留输卵管长5~6cm。避免对输卵管的过度刺激,为防止输卵管收缩,可在输卵管系膜适当注射阿托品0.5ml 。   7、当输卵管峡部与壶腹部吻合时,可尽量将斜部斜切以扩大口径,防止输卵管扭曲。   温馨提示:做输卵管吻合术治疗术后复查输卵管通畅,患者本人及丈夫具有生育能力则受孕率与正常自然怀孕。如需了解更多的输卵管吻合术信息,请在线咨询我们的专家,我们将为您竭诚服务。
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