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精神心理科

抑郁症怎么治?

全部答案(共4个回答)

    2019-08-13 02:45:23
  •   抑郁发作往往有复发倾向。因此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发。  抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。  目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS。
       各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺...

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      抑郁发作往往有复发倾向。因此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发。  抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。  目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS。
       各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物,但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱,副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。
      替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。 MAOIS对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。
      新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常见毒副反应。 第二代非典型抗抑郁药种类很多,以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻,病人耐受性较好,适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。
      因副作用较轻,安全性能较好有利于长期维持治疗,目前国内临床上已渐成为一线用药,有较好的发展前景。 2。 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样 但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。 精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
       治疗的成功除正确诊断,合理选择药物外,疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短。 抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗): (1)以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。 (2)以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复,约需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。
      
       (3)防止复发为目标的预防性治疗期,后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。
    is_606815 | 2019-08-13 02:45:23 0 0 评论
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  • 2019-07-23 18:15:51
  • 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。
    何生的何太 | 2019-07-23 18:15:51 0 0 评论
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  • 2019-07-13 06:42:39
  • 抑郁症主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。可能是工作上的压力大的缘故,自己可能出现了一个不适应的现象,自己的身体有些吃不消,因此,自己要注意生活上要有规律一些,注意自己的饮食的营养,休息的时间的保证,劳逸结合是很重要的,工作后的话,自己要让自己放轻松下来,让自己休息一下,听一些音乐,参...

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    抑郁症主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。可能是工作上的压力大的缘故,自己可能出现了一个不适应的现象,自己的身体有些吃不消,因此,自己要注意生活上要有规律一些,注意自己的饮食的营养,休息的时间的保证,劳逸结合是很重要的,工作后的话,自己要让自己放轻松下来,让自己休息一下,听一些音乐,参加一些运动锻炼,都是很好的,没有什么的。
    卓雯雅小雅 | 2019-07-13 06:42:39 0 0 评论
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  • 2019-07-13 06:42:12
  • 抑郁症状的治疗,主要还是通过改善心态,调节情绪变化来进行治疗
    孙人俊 | 2019-07-13 06:42:12 0 0 评论
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