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全部答案(共4个回答)

    2018-03-20 15:40:27
  •   转诊规定及现金报销流程一、转诊规定:1、综合医保、少儿医保:市内门诊、住院均不需转诊,市外需上级医院转诊(费用在市外定点医院刷卡记帐或到社保部门报销)。2、住院医保:市内门诊需转诊,费用返回结算医院报销;住院不需转诊,市外需上级医院转诊。3、农民工医保:市内、市外门诊、住院均需转诊,转诊到上级定点医院住院的可直接刷卡记账;门急诊费用返回结算医院报销。
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      转诊规定及现金报销流程一、转诊规定:1、综合医保、少儿医保:市内门诊、住院均不需转诊,市外需上级医院转诊(费用在市外定点医院刷卡记帐或到社保部门报销)。2、住院医保:市内门诊需转诊,费用返回结算医院报销;住院不需转诊,市外需上级医院转诊。3、农民工医保:市内、市外门诊、住院均需转诊,转诊到上级定点医院住院的可直接刷卡记账;门急诊费用返回结算医院报销。
      4、如未转诊或停保、退保、转险种、转换结算医院期间发生的住院费用到社保部门报销。需提供的资料:①、门诊病历(验原件,提供复印件)②、盖有就诊医院印章住院病历复印件【入院记录、医嘱、检查报告、手术记录(有手术者)、出院小结】;③、出院诊断证明书;④、费用明细清单;⑤、原始收费收据;⑥、用人单位证明(情况说明);⑦、《深圳市劳动保障卡》(验原件,提供复印件);⑧、参保人存折(农业/中国/工商/建设银行)复印件【如委托他人报销,请提供参保人委托书及代理人的身份证复印件】宝安区社保分局地址:宝安区22区新安二路社保大厦二楼医保科(新海关正门对面200米)5、如未办理转诊手续的在市外定点医院住院的,报销比例降低20%;国内非定点医院住院的,报销比例降低40%。
      二、农民工医保/住院医保门诊参保人转诊现金报销须知主诊医生开出转诊单后参保人需到门诊收费处或医保科办理网上医院转诊登记手续,报销时方有效。【未开转诊单或超过转诊的有效期限的:门诊费用-自费;住院费用-区社保分局报销】。①转诊的有效期限:急性病3天(开具之日算起),特殊情况可延长到1~2周,慢性病(如肺结核、乙肝等)有效期为30天。
      如超过有效期,重新开具转诊证明。转诊到另一家定点医院需回结算医院重新开具转诊证明;参保人到转入医院就医时,需出示“转诊证明”及社会保障卡;②报销期限:在发生费用之日起12个月内办理报销手续。③转诊的门诊费用:自费后回结算医院报销;转住院的费用在特指转诊目标医院刷卡结账(不回结算医院报销)。
      ④农民工参保人门诊第二类大病(肾衰血透、器官移植术后(抗排异反应治疗)、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗)到特指转诊目标医院刷卡记账。肾衰腹透的治疗费用到区社保分局报销(已确认二类大病)。◆门急诊费用报销需提供的资料:【每转诊一次,报销时需提供以下资料】:①转诊证明;②就诊医院门诊病历(验原件,提供复印件);③就诊医院“疾病诊断证明”原件(盖章);④就诊医院的原始收费收据;⑤每张发票需提供“费用明细清单”(盖章);⑥《深圳市劳动保障卡》(并提供复印件)。
      【如委托他人来报销,请提供参保人委托书及代理人的身份证复印件】。
  • 2018-03-20 15:40:27
  • 卫生厅有规定,患者转院需先向主治医生提出来,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗,就出具《转院证明》,然后由医院医务科盖章。另外,据市社会保险事业管理局医疗保险处工作人员介绍,按医保政策规定,参保人员需转外地医院治疗的,须凭医疗机构开具的《转院证明》到社保机构办理有关手续。办理凭证为:1.定点医院出具的《转院诊治意见书》。2.《城镇职工基本医疗保险转院申请表》。如果转院是自...

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    卫生厅有规定,患者转院需先向主治医生提出来,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗,就出具《转院证明》,然后由医院医务科盖章。另外,据市社会保险事业管理局医疗保险处工作人员介绍,按医保政策规定,参保人员需转外地医院治疗的,须凭医疗机构开具的《转院证明》到社保机构办理有关手续。办理凭证为:1.定点医院出具的《转院诊治意见书》。2.《城镇职工基本医疗保险转院申请表》。如果转院是自己提出来的,所以医院会有意见,建议你还是尽是私下找医生协商,
  • 2018-03-20 15:40:27
  • 1、上当地的社区或者乡镇一级的社保局办理,有些地区需要到县或区一级社保局办理。带上你的户口本(条件为:城镇户口),身份证及复印件,2张1寸照片,一年的费用大致在4k左右(养老 医疗),各地视经济发展而定。2、单位缴费模式要比个人缴费模式更好,因为单位要代缴约2/3的钱,但是以你的情况,始终是自己掏腰包,本质是一样的。3、社保医疗的报销公式为:报销费用=(总费用-门槛费-自费药-乙类药*20%-自费...

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    1、上当地的社区或者乡镇一级的社保局办理,有些地区需要到县或区一级社保局办理。带上你的户口本(条件为:城镇户口),身份证及复印件,2张1寸照片,一年的费用大致在4k左右(养老 医疗),各地视经济发展而定。2、单位缴费模式要比个人缴费模式更好,因为单位要代缴约2/3的钱,但是以你的情况,始终是自己掏腰包,本质是一样的。3、社保医疗的报销公式为:报销费用=(总费用-门槛费-自费药-乙类药*20%-自费项目-超标费用)*(75 年龄*0.2)%报销的最大额度为当地上一年市平工资的4倍,比如成都就是6w左右。报销比例主要是看自费药和自费项目,如果这个能有效控制的话,那么就能报销到60%以上,否则报销到30%也属正常现象。
  • 2018-03-20 15:40:27
  • 一般来说,如果你没有在基层医院就诊,他们是不会给你开转诊证明的。
               现在医院对转诊率要求很严,如果医院转诊率高,会被罚款的,所以我们这里是必须你在本院就诊,而且医生觉得有转诊的必要,才会给你开具转诊证明,同意你转诊,否则一般是不给开的。你可以去当地医院咨询一下,看是不是这个结果。

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