蛔虫病的临床表现与蛔虫发育的不同阶段引起的病理生理改变是有关系的。如果是短期内吃入大量的含有感染期虫卵污染的食物，蛔虫蚴在肺里可以引起低热、咳嗽或者哮喘样发作。肠道的蛔虫症大多数是没有症状的，少数可以出现腹痛或者是脐周的压痛，有时表现为绞痛，严重感染的患者有食欲减退、体重下降与贫血等。如果蛔虫离开寄生的主要部位到了其他器官，就会引起相应器官的表现，除了常见的胆道蛔虫症、胰管蛔虫症、阑尾蛔虫症之外，蛔虫还可以进入大脑、眼、耳、鼻、喉、气管、腹腔、泌尿生殖道等等。蛔虫的某些分泌物作用于神经系统可以引起头痛、失眠、智力发育障碍，严重时可以出现癫痫或者是昏迷。蛔虫的代谢产物可以引起肺、皮肤、结膜、肠黏膜的过敏，表现为哮喘、荨麻疹、结膜炎或者是腹泻等。
