首先，甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等各类病毒性肝炎是引起谷草转氨酶升高的最常见原因，这种情况引起的谷草转氨酶偏高，患者往往伴随着乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等临床症状，但是，慢性肝炎引起的谷草转氨酶的增高并不是很明显。
其次就是药物性肝损伤，即因药物本身或药物的代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性、耐受性降低所导致的肝脏损伤，能导致药物性肝炎的药物主要有安眠药、抗生素、抗感冒药、糖尿病药、高血压药等。
再次，是酒精性肝炎，大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎、脂肪肝和肝硬化，临床表现与肝炎相似。
不管是哪种类型的肝脏疾病，都需要进行护肝治疗，通常可以口服硒麦芽五味子片，这是常用的护肝制剂，针对病毒性肝炎，还需要抗病毒治疗。
另外，某些胆道类疾病，如胆囊炎、急性胆石症，发作时常有发热、腹痛、恶心呕吐、黄疸、血胆红素及谷草转氨酶升高等症状及现象。
心脏类的疾病也是能使谷草转氨酶偏高的原因之一，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿等症状表现。
以上是病理性的原因，如果身体受到了损害但却没有病变，在检查上也可以体现出来，某些非病理性的谷草转氨酶偏高，就是因为不良的生活习惯等导致的身体损伤，从而使谷草转氨酶偏高。比如，剧烈运动，过食高蛋白的补品，长期饮酒或酗酒，长期劳累、熬夜等，都是引起谷草转氨酶增高的原因。
