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肾功能障碍与骨质疏松症有何关系?

肾功能障碍与骨质疏松症有何关系?

全部答案(共1个回答)

    2016-09-12 14:34:36
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    骨质疏松症的发病因素是多方面的,发病机制也很复杂,常常不是单一的。在许多发 病因素中,肾功能障碍占有重要位置。无论是肾脏疾病引起的肾功能障碍,还是老年人的 肾功能减退都会引起骨质疏松症(继发性骨质疏松症或原发性骨质疏松症)。肾功能障碍引 起的骨质疏松,主要是由于肾脏中la羟化酶活性下降所致。
      la羟化酶是维生素D代谢过程 中必不可少的一种...

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    骨质疏松症的发病因素是多方面的,发病机制也很复杂,常常不是单一的。在许多发 病因素中,肾功能障碍占有重要位置。无论是肾脏疾病引起的肾功能障碍,还是老年人的 肾功能减退都会引起骨质疏松症(继发性骨质疏松症或原发性骨质疏松症)。肾功能障碍引 起的骨质疏松,主要是由于肾脏中la羟化酶活性下降所致。
      la羟化酶是维生素D代谢过程 中必不可少的一种酶。内、外源性的维生素D都不具有生理活性,必须在体内代谢的过程 中,经过两次羟化才能最终转变为具有生理活性的维生素D。这两步羟化的主要器官是肝、 肾。维生素D首先在肝脏中经25羟化酶作用转变为25 (OH) D3,然后在肾脏中经la羟 化酶的作用转变为 1,25 (OH)2D3、24, 25 (OH)2D3、1,24, 25 (OH)2D3。
      在肾脏中形 成的维生素D的这三种代谢产物都具有生理活性,其中生理活性最强的是1,25 (OH)2D3, 它是维生素D的激素形式^ 1,25 (OH)2D3是影响钙代谢的三种主要激素之一,它的缺乏 影响肠钙吸收,使钙吸收减少,形成负钙平衡,发生骨质疏松。
      肝功能障碍时,对25羟化 酶的活性影响较少,因而25 (OH) D3的生成也就不受影响或影响不大;但肾功能障碍时, 对lot羟化酶的影响 较大,1,25 (OH)2D3的生成减少,影响肠钙吸收,发生骨质疏松。
    淡写低调de伤 | 2016-09-12 14:34:36 52 6 评论
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