(1) 疼痛:风湿性疾病以关节、肌肉、软组织、神经的慢性疼痛为主要症状，因而疼痛是 风湿性疾病患者最主要的不适。疼痛既是一种躯体反应又是一种心理体验。对于风湿性 疾病患者来说，慢性疼痛主要由致痛性的化学物质引起，但是疼痛的强度、疼痛的反应程 度、行为的变化和对疼痛的耐受程度则由个体心理因素所决定。疼痛可使患者产生紧张、 焦虑、抑郁等情绪，可引起自主神经功能紊乱，使患者精神换散、意志消沉、逃避活动和交 往。心理失调又使患者对疼痛的敏感性提高、对疼痛耐受力下降，从而加重疼痛，形成恶性 循环。
(2) 抑郁:疾病给患者带来难以估计的损失，如活动受到限制、自尊受损、事业家庭受 损、前途渺茫等，面对这些改变，患者忧心忡忡，直至抑郁。对于长期抑郁的患者需要使用 抗抑郁药物干预或安排其进行心理治疗。
(3) 恐惧和焦虑:多数风湿性疾病的特点是慢性、转归难以预测、有潜在残疾的可能，诸 多不确定因素使患者时时处于恐惧之中。在疾病的早期患者体验到一种无助的恐惧和对 残疾的恐惧，当得知有些病友已经残疾时，患者会产生新的恐惧。治疗恐惧和焦虑需通过 坦诚的交谈解除疾病的神秘感，并使用适当心理治疗和药物治疗方法。
(4) 疲倦:在很多风湿性疾病中，疲倦是普遍的症状，特别是在系统性红斑狼疮和类风 湿关节炎患者当中。疲倦的主要表现为乏力和精力不足，与疲倦伴随的症状有肌痛、抑郁、 睡眠障碍、贫血、疾病活动、身体状况恶化。疲倦发生和心理因素关系紧密，而和疾病活动 度没有显著相关性，所以疲倦属于心理功能失调，是患者面对强烈应激产生的无助、绝望， 导致心力疲惫，是患者对疾病的应对能力受损的表现。心理治疗是缓解疲倦的有效治疗 方法。
(5) 性功能改变:疾病的系统性症状（如疼痛、不适、疲倦、形象受损）及某些治疗药物 如泼尼松，均会对患者的性功能产生影响。此外，患者的性伴侣可能因为厌恶风湿性疾病 而不愿意和患者在一起，导致患者情绪低落。有关类风湿关节炎的研究表明，60% ~70% 的患者疾病进程呈循环往复的缓解与加重，这些人中60%的家庭、性生活和夫妻关系受到 了明显的影响。
(6) 无助感:在各种治疗措施都不能取得明显效果时，患者会认为疼痛、功能障碍和风 湿性疾病的其他症状均不能预测、不能治愈、不能由自己和医师来控制。即使情况改变患 者仍固守观念，不做任何积极的尝试。无助状态是以下述三种缺陷为特点:①情绪缺陷，即 患者极易产生焦虑、抑郁、恐惧，丧失自信;②动机缺陷，即患者不愿对日常生活中的行为活 动进行调整;③认知缺陷，即使在指导下患者仍不能形成新的应对行为。
