畸形中央尖是由于牙齿发育期,牙乳头组织向造釉器突起, 在此基础上形成釉质和牙本质。在圆锥形的中央尖有髓角伸入。 它在萌出后不久与对耠牙接触,即遭折断,使牙髓感染坏死,牙 根终止发育成喇叭形。中央尖折断或被磨损后,临床上表现为圆 形或椭圆形环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴,轴的中央是髓 角的部位。
畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以下颌第二双尖牙为多, 常为对称性,但也可见上颌双尖牙或磨牙。
对圆钝而无妨碍的中央尖可不处理,但尖而长的中央尖容易 折断或被磨损而露髓。牙齿刚萌出时若发现这种牙尖,可在麻醉 和严格消毒下一次磨除,备洞,常规盖髓治疗或在适当调整对耠 牙的同时,少量多次调磨此尖,避免中央尖折断或过度磨损,且 可在髓角部形成足够的修复性牙本质而免于露髓。中央尖折断, 已引起牙髓或根尖周病变时,为保存患牙并促使牙根继续发育形 成,可采用根尖诱导形成术。