用命“换”来的孩子
作者：王稚晖
郭晓鹃，32岁，年纪轻轻的已是内蒙古赤峰市新景乡政府团委书记了。事业上一帆风顺，丈夫也很疼爱她，在别人看来她是一个非常幸福的女人。殊不知，幸福只是包裹着痛苦的一件漂亮衣服，其中滋味只有郭晓鹃自己知道。刚来月经的头几年，虽然量稍多些，但还算规则，也没有不舒服的感觉。但从94年开始就出现了痛经，而且越来越严重，打上“度冷丁”都在地上打滚。每月一次的“死去活来”几乎让她已经顾不上自己还有一个“老大难”问题了，那就是——结婚快三年了，却始终没有怀上孩子。2000年因痛经实在难以忍受，去赤峰医院看病时，大夫说是“子宫腺肌症”，很难怀孕，治疗难度也很大，最好的方法就是切除子宫。
郭晓鹃以为自己再也不可能怀孕了，但没想到的是2002年3月竟然邂逅了一次妊娠，当大夫告诉她是“不全流产”时她才知道自己怀孕了。她忧喜参半，虽然这次流产了，但也说明自己还是有怀孕的可能。不过，自那次以后，她却再也没有怀孕过。
2005年1月18日，她慕名去北京某大医院看病。通过B超、血液检查，专家告诉她子宫里有一个 “9.4×8.5×7.8CM”大小的腺肌瘤，必须切除子宫。郭晓鹃一下懵了，自己还没生孩子呢，切了子宫以后还怎么要孩子？于是，她回到了新景。在她犹豫不决的时候，有人告诉她，她们有一个老乡是北京新景安太妇产医院的院长，他们技术非常高，提倡保留器官，不切子宫。这种病在该院治了不少，都是做的腹腔镜手术，保住了子宫不说，还有不少如愿生了孩子呢。郭晓鹃听后喜出望外，立即登上开往北京的列车。
2005年1月20日在北京新景安太妇产医院，郭晓鹃的老乡——陈凤林院长亲自接待了她。经过详细的询问病史和检查后，以“阑尾炎术后、子宫纵隔、双侧输卵管阻塞、子宫肌腺症、继发性不孕”收入院治疗。在做好充分的术前准备后，第二天给她做了宫腹联合手术，腹部上只打了三个不到1cm的小孔，术中发现子宫增大如怀孕三个月大小，后壁凸起一不规则肿物大约10×8×3~5cm，呈葫芦状，质韧，子宫后壁与肠管粘连，其间有黄色滤泡状病灶，双侧附件外观未见明显异常，右侧盆壁输尿管表面腹膜见范围约1.5×1cm紫兰色结节左侧盆壁与子宫后壁间含巧克力样物。术中还发现有子宫纵隔，这些都一起在手术中解决了。尽管手术进行得很艰难，但还算顺利。术后诊断为：子宫多发性腺肌瘤，盆腔子宫内膜异位症II期，子宫不全纵隔。五天后郭晓鹃出院了，她恢复得很好，不知道的人根本看不出她刚做过大手术。
术后七个月，郭晓鹃又出现了痛经，她情绪非常低落，以为手术失败了。抱着试一试的念头再次来到新景安太妇产医院。经专家们认真的检查和讨论，决定为她做二探手术。本来几乎灰心的她，没想到这次二探却给她带来了福音，改写了她的命运……
手术后医生再三叮嘱郭晓鹃，一定要两年后子宫完全恢复了才能怀孕。怀孕？我还能怀孕？“不痛经就知足了”，郭晓鹃并没有把医生的话放在心上好好避孕。术后三个月，每月如期而至的月经没有来，当医生把已怀孕的消息告诉她时，郭晓鹃已是泪流满面。她在第一时间内把这个好消息告诉了新景安太妇产医院，希望医生们能分享她的喜悦。然而，医生们却异常冷静，要求郭晓鹃终止妊娠，并反复劝说郭晓鹃：“女人的子宫就象一座房子，四面都有墙，而你因为病灶在后壁，后壁几乎全部切除，房子就只剩下了三面墙。这样缝合后的子宫，没有经过很好的愈合恢复就怀孕，随着胎儿长大，随时可能发生子宫破裂。到那时胎儿保不住，你也会有生命危险。为了安全，把孩子做掉吧”。不行！绝对不行！这个孩子对我太重要了，就是豁出命我也要这个孩子！铁了心的郭晓鹃不听医生和周围人的劝阻，也不再和医院联系，悄悄的留下了这个胎儿。
为了保住来之不易的“珍贵儿”，郭晓鹃怀孕7个多月时再次来到北京新景安太妇产医院。这里就象她的家，让这儿的医生们看着，她心里就踏实。医生们为她做了认真全面的产前检查，胎儿发育良好，但新的情况让医生们的心再度收紧了。B超提示：中央性前置胎盘，这是一个非常严重的产科合并症，孕妇随时可能出现大出血，危及母胎生命。望着这个固执的，愿意用生命换下孩子的女人，医生们感动了。医院决定收下这对母子，尽全力救治他们，和郭晓鹃一起创造医学奇迹。医院的专家们对郭晓鹃进行了会诊讨论，大家一致认为：切除了子宫后壁的妇女能够妊娠、生子，目前在世界上尚无报导。郭晓鹃已妊娠30周，早一些终止妊娠，子宫破裂或前置胎盘大出血的危险性降低，但胎儿发育不成熟，出生后存活率低，如胎儿死亡，不仅前功尽弃，郭晓鹃可能再无怀孕生子的机会。如果等待胎儿完全成熟，子宫破裂或因中央性前置胎盘大出血的危险，将随时威胁母胎生命。最后决定：促胎肺成熟，严密监护，尽量延长至孕34周终止妊娠。最好的病房、最好的医生、护士、最好的检查监测手段、最好的药品、最快的速度……，医院为郭晓鹃母子开出了一条真正的绿色通道。
孕32周，郭晓鹃突然出现了宫缩，这是一个极其危险的信号。因为宫缩可能使瘢痕累累已不堪重负的子宫破裂，也可能促使中央性前置胎盘大出血。立即用药物抑制宫缩，做好了所有的抢救准备，全院相关人员待命，随时准备迎接小生命的降临。对医生们来说，他们的每一天都在如履薄冰……，宫缩终于被有效地抑制住了。
然而，不容医务人员喘口气，怀孕近34周的郭晓鹃又出现了新的症状，她开始腹部隐痛、腰痛。胎儿良好，没有宫缩，B超提示子宫后壁完整，一切检查均未发现异常，但经验丰富的产科专家们还是敏锐地意识到，这很可能是子宫破裂的先兆。不能再等了，必须终止妊娠。手术定在2006年9月5日，医务处直接坐镇指挥，产科、儿科、麻醉科、手术室、输血科等多科协作。医务人员被分为三组，一组给郭晓鹃做剖宫产术，一组抢救孩子，还有一组负责备血以及出现意外情况时的紧急处理，一切紧张而有序。11点23分，新生儿娩出，男性，2550克，因不足月，肺发育不成熟，新生儿呼吸不好。医生们迅速行气管插管，滴入目前促胎肺成熟最有效的药物固尔苏，孩子的情况逐渐好转。再看母亲，胎儿娩出后15分钟，胎盘未剥离，行手取胎盘。因中央性前置胎盘，胎盘取出后，子宫下段收缩不良，出血不止。静脉及子宫注射宫缩剂促进子宫收缩、子宫下段填塞纱布压迫止血均效果不佳，怎么办？手术医生没有丝毫犹豫，立即果断地给予施行子宫动脉结扎术，出血终于止住了。探查子宫、附件时，在场的人禁不住都倒吸了一口冷气，原来子宫后壁手术瘢痕处，有4厘米肌层已完全裂开，只有一层薄薄的浆膜相连。太悬了，再晚一点，后果将不堪设想，母子二人真是命悬一线。
术后的郭晓鹃已没有了往日的坚强，她不敢想、也不敢问孩子怎么样了？她只要求医生给她点药，然后便沉沉地睡去。好好睡一觉吧郭晓鹃，从今天起一切苦难都结束了，你用生命换回来的儿子安然无恙，她就在你身边等着你醒来。
发表时间：2006年10月
