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我们一家感染了真菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,怎么能彻底治疗呢?

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真菌阴道炎的治疗

我们一家感染了真菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,怎么能彻底治疗呢?

我和我老婆以前都有患过真菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,不过我老婆好了,可是我却没有好彻底,经常复发,现在我宝宝也感染了,她才10个月,我们该怎么办?怎么能彻底治疗好呢?

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  • 2006-11-21 07:11:53
      阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症。 
    ①非特异性阴道炎:外阴、阴道有下坠和灼热感,阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显。
      严重时出现全身乏力、小腹不适,白带量多、呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,可出现尿频、尿痛。 ②霉菌性阴道炎:也叫阴道念珠菌感染。突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常,还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状;另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道粘膜呈中等度发红,水肿,无严重的瘙痒及灼热感,仅有外阴潮湿感觉。
      霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎,主要由白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部传染而致,与手足癣无关。当然,霉菌性阴道炎也可经性交传播。据统计,约10%非孕妇女、30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状。 念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染。
      当局部条件适合时或卫生习惯不好,长期使用抗生素者,易引起阴道酸碱度改变,使念珠菌得以繁殖而引起感染。 霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒、灼痛,严重时痒得无法忍受,痛苦异常;有的患者还有尿路刺激症状及性交痛;急性期白带增多,呈白色稠厚豆渣样。
      发现上述情况应及时就医,经过检查化验很容易诊断。治疗一定要严格按照医嘱执行。 ③滴虫性阴道炎:白带增多且呈黄白色,偶带黄绿色脓性,常带泡沫,有腥臭,病变严重时会混有血液;其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。阴道粘膜红肿,有散在的出血点或草莓状突起,偶尔会引起性交疼痛。
       ④老年性阴道炎:白带增多且呈黄水样,感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味,偶有点滴出血症状。有阴道灼热下坠感、小腹不适,常出现尿频、尿痛。阴道粘膜发红、轻度水肿、触痛,有散在的点状或大小不等的片状出血斑,有时伴有表浅溃疡。 诊断: ①非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。
       ②霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。 ③滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。
      可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。 ④老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。
       治疗: 可采用饮食疗法和药物疗法。在药物疗法中: ①非特异性阴道炎:治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素。 ②霉菌性阴道炎:应治疗相关诱因,如糖尿病,及时停用广谱抗生素或激素等。 ③滴虫性阴道炎:分全身用药与局部用药两种方法。
       ④老年性阴道炎:治疗原则为补充小量雌激素,增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。 预防: ①非特异性阴道炎:加强锻炼,增强体质。积极治疗致病的原因,如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖。 ②霉菌性阴道炎:注意合理应用广谱抗生素及激素。
      糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。阴道霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌;肛门周围瘙痒的患者,可能有肠道感染霉菌。本病还可通过性生活感染,故在治疗期间应避免性生活,必要时夫妇同时进行诊治。 ③滴虫性阴道炎:毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力,同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力,很容易被传播。
      第一必须消灭传染源。定期普查普治,对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治。第二杜绝传染途径。提倡淋浴,改坐式便所为蹲式,不租用游泳衣裤及毛巾等。 ④老年性阴道炎:增强阴道的防御功能,常用酸类或产生酸类的药物。 细菌性阴道炎 细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。
      这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时,促进进气味的释放,臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质,阴道分泌物的PH也增高;用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但阴道壁的炎症不明显。 本病有诊断标准四项: 一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
       二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。 三、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5。0-5。5,而正常人为4。5-4。7。 四、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
       上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。 本病须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别: 一、滴虫性阴道炎:也有阴道分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。
       二、真菌性阴道炎:真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,PH值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。 治疗 一、灭滴灵(甲哨唑) 用法:每次口服0。
      2-0。4g,每天2-3次,连服7天,亦可静脉滴注。 二、氨苄青霉素 用法:每次口0。5g。每天三次,亦可每天6g分两次稀释静脉滴注。 局部治疗 一、经常清洗,保持局部清洁。 二、可定期用3%硼酸或稀醋酸冲洗阴道之后再用清水冲洗可减轻症状。
       三、用洁霉素液冲洗也有一定的效果。 四、用“洁尔阴”或“肤阴洁”阴道内冲洗,每日或隔日一次。 注意事项: 对性伴侣不论其有无症状应进行适当的处理。 细菌性阴道病有可能和其它性病同时存在,应进行有关检查及相应处理。 相关栏目:性器官病||性功能障碍 in 烦恼困惑 or 预防疾病 in 身体奥秘→性学知识 of 中国心理热线 相关参考:生殖器念珠菌病||滴虫病 洗纳法治疗阴道炎98例 张秀兰 郭建山 山西省汾阳市康复医院 032200 from 中国民间法疗法1999年 第7卷 第8期 1999-05-10 阴道炎为妇女常见病,笔者自1997年10月~1998年9月,以自拟芩柏苦参汤外洗,并配合灭滴灵、制霉菌素、乙烯雌酚阴道置药,治疗本病98例,取得了较满意的效果,现报告如下。
       一般资料 本组年龄19~62岁;均有阴道炎临床表现并经妇科检查、阴道分泌物镜检确诊。其中滴虫性阴道炎59例,霉菌性阴道炎27例,老年性阴道炎12例。 治疗方法 黄芩15g、黄柏15g、苦参30g、蛇床子30g、百部15g、茵陈15g、川椒12g、甘草9g,每日1剂水煎洗。
      患者于月经干净后3日开始治疗,睡前先用温开水冲洗外阴及阴道口周围,再以中药外洗煎剂加热兑入适量开水,熏洗阴部,待温度适宜时坐浴;浴后取药1片置于阴道深处(滴虫性阴道炎患者用灭滴灵,霉菌性阴道炎用制霉菌素,老年性阴道炎用乙烯雌酚)。连续用药7日为1个疗程。
       治疗期间忌房事,孕妇及未婚者单用洗剂,不加用阴道内置药物治疗。 治疗效果 疗效标准:痊愈:自觉症状消失,妇科检查及阴道分泌物外观及镜检无异常;显效:自觉症状消失,妇科检查及阴道分泌物外观、镜检较前改善。 本组经治疗全部获效,其中痊愈94例,显效4例。
       典型病例 周某,女性,28岁,1998年6月28日初诊。患者诉白带增多一年余,呈黄色或脓样,严重时有赤白带,伴局部瘙痒,灼热疼痛。诊见舌质红,舌苔黄腻,脉象弦数,阴道分泌物涂片镜检, 查见滴虫,诊为滴虫性阴道炎。经上方治疗1疗程后诸证消失,阴道分泌物镜检无异常。
      嘱其保持局部清洁,并注意房事卫生,半年后随访未复发。 体会 中医认为阴道炎多因局部不洁,房事不讲究卫生使湿热虫菌侵袭而成。芩柏苦参汤中黄芩、黄柏、苦参苦寒清热燥湿;蛇床子、百部、川椒燥湿杀虫止痒;茵陈清热利湿,芳香化浊;甘草泻火解毒。
      灭滴灵为高效杀灭毛滴虫药物,制霉菌素可抑制并杀灭霉菌,乙烯雌酚为女性激素,可增加上皮细胞内糖原储备,加强抵抗力,减少致病菌感染。本法中西药联用,洗纳法并举,取效捷且疗效确切 。

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    2006-11-21 07:11:53

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