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如何进行心理干预

成人ADHD如何进行社会心理干预治疗?

成人ADHD如何进行社会心理干预治疗?

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2017-02-01 18:06:45
Eartha蔷薇 |2017-02-01 18:06:45 143 64 评论
  心理治疗是整个治疗计划中非常重要的一个组成部分, 许多研究均证实了心理治疗对于成人ADHD的有效性。心理干预方法主要包括行为治疗( 包括环境干预和职业技巧训练)、个体心理治疗、家庭治疗。行为治疗及行为干预策略行为治疗代表一组特异的干预方法,其治疗目的是通过对患者的行为予以正性或负性强化,改变患者不适应性行为,使其学会自我管理和自我控制,重塑新的有效的行为,改善其社会功能。
   尽管行为治疗有一套共同的原则,但它也包括不同的技术和许多策略,通常将各种技术和策略相结合组成一个综合治疗计划。主要策略为:( 1 ) 个体认知行为治疗,提高患者的自尊感:主要内容有:帮助患者了解其行为特征,学习如何去解决问题, 预先估计自己的行为可能带来的后果,克制自己的冲动行为,帮助建立恰当的行为方式, 纠正原有的认知缺陷,从而避免不良行为的重复发生 ,减少挫折感,改变自我的负性认知模式,重新建构新的适应性的行为及思维模式,提高患者的自尊感。
  ( 2 ) 放松训练, 应激管理: ADHD患者因对应激高度敏感,自我控制力差,易产生冲动攻击行为, 导致人际关系紧张,患者为此常常事后后悔,引起情绪不稳、焦虑抑郁...

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  心理治疗是整个治疗计划中非常重要的一个组成部分, 许多研究均证实了心理治疗对于成人ADHD的有效性。心理干预方法主要包括行为治疗( 包括环境干预和职业技巧训练)、个体心理治疗、家庭治疗。行为治疗及行为干预策略行为治疗代表一组特异的干预方法,其治疗目的是通过对患者的行为予以正性或负性强化,改变患者不适应性行为,使其学会自我管理和自我控制,重塑新的有效的行为,改善其社会功能。
   尽管行为治疗有一套共同的原则,但它也包括不同的技术和许多策略,通常将各种技术和策略相结合组成一个综合治疗计划。主要策略为:( 1 ) 个体认知行为治疗,提高患者的自尊感:主要内容有:帮助患者了解其行为特征,学习如何去解决问题, 预先估计自己的行为可能带来的后果,克制自己的冲动行为,帮助建立恰当的行为方式, 纠正原有的认知缺陷,从而避免不良行为的重复发生 ,减少挫折感,改变自我的负性认知模式,重新建构新的适应性的行为及思维模式,提高患者的自尊感。
  ( 2 ) 放松训练, 应激管理: ADHD患者因对应激高度敏感,自我控制力差,易产生冲动攻击行为, 导致人际关系紧张,患者为此常常事后后悔,引起情绪不稳、焦虑抑郁、挫折感。可通过行为放松训练,如深呼吸、 渐进性放松技术,指导患者如何调整稳定情绪,减少焦虑和应激反应。
  在情绪爆发、欲产生冲动行为时 , 让患者在心里默数1 到10,使自己镇定下来,以控制冲动情绪。( 3 ) 行为指导训练,教会患者管理家庭和工作活动的策略:主要是教导患者学会计划编制( Planning),合理组织安排生活。鼓励患者制定日常生活计划表, 给患者布置作业,要求患者遵循计划完成任务,以提高时间管理效率。
  可以利用电子定时器或闹钟等工具, 为计划表中的任务设置“闹铃”,定时地提醒患者应该完成的计划事件,减少患者因疏忽健忘、注意分散所致的目的性任务完成困难。 这对于组织管理困难( Organi2^ 01131 difficulty) 或学 习 能 力 不 足 ( Learning disabilities) 的 ADHD患者来 说 ,是一个十分有效的管理方法。
  ( 4 ) 职业指导训练:由经过专门培训的有经验的职业辅导老师定期指导患者,帮助患者确立合理的职业理想目标,发现自己职业表现中的不足,帮助分析产生问题的原因,通过具体实践,来检査、 调整治疗指导策略,以达到促进患者提髙工作能力,建立良好的工作关系,改善职场工作表现的目标。
  个体心理治疗并非指一种特殊的治疗技术,而是就心理治疗所采用的形式而言的。成 人 ADHD患者往往存在自卑、挫折感、高失业率、人际交往困难等问题。个体心理治疗关注患者这些症状的核心问题—自我价值,采取内隐取向治疗、 认知行为治疗等方法和技术〃帮助患者识别与ADHD相关的不恰当的认知及行为 ,提高患者自我管理工作能力,提高自信心和社交技能。
  集体心理治疗要求患者在集体中无拘无束地暴露自己的感受和体验,同时接受其他病人的评论,学习其他病人的良好示范,从集体中获取经验,建立能获得帮助的支持性系统,促使患者社会功能康复。集体心理治疗常采用心理剧的技术,如角色扮演技术,使患者能设身处地地体会不同“角色”的思想和感受,更加客观地看待自己的行为和反应。
  家庭及夫妻治疗成人患者由于其症状,如遗忘应当对家人承担的责任,一时冲动性的言行,情绪爆发等,常常面临家庭职能受损,引起婚姻关系紧张,造成与家庭成员间的冲突。家 庭 治 疗 ( 夫妻治疗)通过鼓励患者与配偶和家庭成员的沟通,提高其社交沟通能力,教会解决冲突的方法和技巧,并教育患者的配偶有关ADHD的知识 ,使其明白注意分散、做事疏忽健忘并不是患者有意的品行表现 ,从而达到夫妻间相互理解和支持。
   这些策略对于改善夫妻关系 、解决家庭问题起到很大作用。
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