成人ADHD如何进行社会心理干预治疗？

  心理治疗是整个治疗计划中非常重要的一个组成部分， 许多研究均证实了心理治疗对于成人ADHD的有效性。心理干预方法主要包括行为治疗（ 包括环境干预和职业技巧训练）、个体心理治疗、家庭治疗。行为治疗及行为干预策略行为治疗代表一组特异的干预方法，其治疗目的是通过对患者的行为予以正性或负性强化，改变患者不适应性行为，使其学会自我管理和自我控制，重塑新的有效的行为，改善其社会功能。
   尽管行为治疗有一套共同的原则，但它也包括不同的技术和许多策略，通常将各种技术和策略相结合组成一个综合治疗计划。主要策略为：( 1 ) 个体认知行为治疗，提高患者的自尊感：主要内容有：帮助患者了解其行为特征，学习如何去解决问题， 预先估计自己的行为可能带来的后果，克制自己的冲动行为，帮助建立恰当的行为方式， 纠正原有的认知缺陷，从而避免不良行为的重复发生 ，减少挫折感，改变自我的负性认知模式，重新建构新的适应性的行为及思维模式，提高患者的自尊感。
  ( 2 ) 放松训练， 应激管理： ADHD患者因对应激高度敏感，自我控制力差，易产生冲动攻击行为， 导致人际关系紧张，患者为此常常事后后悔，引起情绪不稳、焦虑抑郁...

  心理治疗是整个治疗计划中非常重要的一个组成部分， 许多研究均证实了心理治疗对于成人ADHD的有效性。心理干预方法主要包括行为治疗（ 包括环境干预和职业技巧训练）、个体心理治疗、家庭治疗。行为治疗及行为干预策略行为治疗代表一组特异的干预方法，其治疗目的是通过对患者的行为予以正性或负性强化，改变患者不适应性行为，使其学会自我管理和自我控制，重塑新的有效的行为，改善其社会功能。
   尽管行为治疗有一套共同的原则，但它也包括不同的技术和许多策略，通常将各种技术和策略相结合组成一个综合治疗计划。主要策略为：( 1 ) 个体认知行为治疗，提高患者的自尊感：主要内容有：帮助患者了解其行为特征，学习如何去解决问题， 预先估计自己的行为可能带来的后果，克制自己的冲动行为，帮助建立恰当的行为方式， 纠正原有的认知缺陷，从而避免不良行为的重复发生 ，减少挫折感，改变自我的负性认知模式，重新建构新的适应性的行为及思维模式，提高患者的自尊感。
  ( 2 ) 放松训练， 应激管理： ADHD患者因对应激高度敏感，自我控制力差，易产生冲动攻击行为， 导致人际关系紧张，患者为此常常事后后悔，引起情绪不稳、焦虑抑郁、挫折感。可通过行为放松训练，如深呼吸、 渐进性放松技术，指导患者如何调整稳定情绪，减少焦虑和应激反应。
  在情绪爆发、欲产生冲动行为时 ， 让患者在心里默数1 到10,使自己镇定下来，以控制冲动情绪。( 3 ) 行为指导训练，教会患者管理家庭和工作活动的策略：主要是教导患者学会计划编制（ Planning)，合理组织安排生活。鼓励患者制定日常生活计划表， 给患者布置作业，要求患者遵循计划完成任务，以提高时间管理效率。
  可以利用电子定时器或闹钟等工具， 为计划表中的任务设置“闹铃”，定时地提醒患者应该完成的计划事件，减少患者因疏忽健忘、注意分散所致的目的性任务完成困难。 这对于组织管理困难（ Organi2^ 01131 difficulty) 或学 习 能 力 不 足 （ Learning disabilities) 的 ADHD患者来 说 ，是一个十分有效的管理方法。
  ( 4 ) 职业指导训练：由经过专门培训的有经验的职业辅导老师定期指导患者，帮助患者确立合理的职业理想目标，发现自己职业表现中的不足，帮助分析产生问题的原因，通过具体实践，来检査、 调整治疗指导策略，以达到促进患者提髙工作能力，建立良好的工作关系，改善职场工作表现的目标。
  个体心理治疗并非指一种特殊的治疗技术，而是就心理治疗所采用的形式而言的。成 人 ADHD患者往往存在自卑、挫折感、高失业率、人际交往困难等问题。个体心理治疗关注患者这些症状的核心问题—自我价值，采取内隐取向治疗、 认知行为治疗等方法和技术〃帮助患者识别与ADHD相关的不恰当的认知及行为 ，提高患者自我管理工作能力，提高自信心和社交技能。
  集体心理治疗要求患者在集体中无拘无束地暴露自己的感受和体验，同时接受其他病人的评论，学习其他病人的良好示范，从集体中获取经验，建立能获得帮助的支持性系统，促使患者社会功能康复。集体心理治疗常采用心理剧的技术，如角色扮演技术，使患者能设身处地地体会不同“角色”的思想和感受，更加客观地看待自己的行为和反应。
  家庭及夫妻治疗成人患者由于其症状，如遗忘应当对家人承担的责任，一时冲动性的言行，情绪爆发等，常常面临家庭职能受损，引起婚姻关系紧张，造成与家庭成员间的冲突。家 庭 治 疗 （ 夫妻治疗）通过鼓励患者与配偶和家庭成员的沟通，提高其社交沟通能力，教会解决冲突的方法和技巧，并教育患者的配偶有关ADHD的知识 ，使其明白注意分散、做事疏忽健忘并不是患者有意的品行表现 ，从而达到夫妻间相互理解和支持。
   这些策略对于改善夫妻关系 、解决家庭问题起到很大作用。