急性出血性坏死性肠炎该如何防治与用药？

急性出血性坏死性肠炎的防治措施与用药：1.及时、正确地加强内科支持治疗，纠正水电解质失常，解除中 毒症状 积极防治中毒性休克和其他并发症，约3/4的患者经过内科治 疗可获得痊愈。①一般治疗，如休息、禁食，腹痛、便血和发热期应卧 床休息和禁食。症状缓解后可先进流质饮食，再逐渐过渡到半流质及正 常饮食。腹胀和呕吐严重者可作胃肠减压，腹痛可给予解痉药。②酌情 对症静脉补液、补钾（钠），纠正电解质失衡和酸...

急性出血性坏死性肠炎的防治措施与用药：1.及时、正确地加强内科支持治疗，纠正水电解质失常，解除中 毒症状 积极防治中毒性休克和其他并发症，约3/4的患者经过内科治 疗可获得痊愈。①一般治疗，如休息、禁食，腹痛、便血和发热期应卧 床休息和禁食。症状缓解后可先进流质饮食，再逐渐过渡到半流质及正 常饮食。腹胀和呕吐严重者可作胃肠减压，腹痛可给予解痉药。②酌情 对症静脉补液、补钾（钠），纠正电解质失衡和酸中毒，或全胃肠外营 养（TPN)。③抗休克。④对症处理。⑤肠道微生态活菌制剂，如双歧 杆菌活菌制剂内服。2.用药参考(1)严重腹痛者可予哌替啶（度冷丁）高热、烦躁者可给 予吸氧、解热药、镇静药或予以物理解热降温。腹胀者注意补钾。如有 腹水形成可放腹水后用地塞米松5mg加头孢拉定2. 0g,替硝唑0. 4g腹 腔内灌注。严重出血可用生长抑素及其类似物持续静滴。(2)抗感染轻症病人可选用甲硝唑0. 4g或替硝唑0. 5g， 3次/d，口服；重症联用环丙沙星(或氧氟沙星司帕沙 星加替沙星等），或头孢呋辛头孢曲松头孢他 啶静脉滴注，连用7~10d。(3)必要时可慎用肾上腺皮质激素、抗毒血清、胰蛋白酶。有寄生 虫感染者在症状缓解后驱虫治疗。吸附肠道内毒素可用液体石蜡油 20ml/d,或蒙脱石散（思密达）口服或胃管内注人。3.有外科手术指征者，及时手术治疗。