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尿路感染检查

尿路感染患者需做哪些血液检查?

尿路感染患者需做哪些血液检查?

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2017-03-06 23:33:55
Miranda永霞 |2017-03-06 23:33:55 108 27 评论
  需做以下血液检查:
(1 )血常规检查。下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)时,血白细胞一般正常或轻度增高。上尿路感染(肾盂肾炎)时,血白细胞明显升高,并有中性粒细胞核左移现象;慢性期白细胞改变不大或轻 度升高,但常有轻重不同的贫血,血沉可以加快。
   (2)肾功能检查。检查的目的是要了解肾脏有无损害以及损害 程度和损害部位。在急性肾盂肾炎,一般肾功能多无改变,偶有肾 浓缩功能轻度障碍,但于治疗后多可恢复。肾盂肾炎主要病变为肾 髓质间质性炎症,因此,肾小管及集合管首先受累,故早期就可以 存肾小管功能障碍。
  Ronald等认为:浓缩功能差是肾盂肾炎最早的 征象之一,可作为肾盂肾炎和膀胱炎的鉴别诊断。但由于肾盂肾炎 者出现肾浓缩功能障碍仅为1/3左右,故本试验并非一个敏感的试验。 慢性肾盂肾炎的肾小管功能障碍常甚于肾小球。在本病早期, 肾小球功能可以完全正常,而已出现肾的浓缩功能障碍。
  由于肾小 管功能障碍,患者可出现肾性糖尿及钠钾的丢失,并因尿酸化障碍 而出现高血氯性酸中毒。晚期除肾小管外,肾小球功能也有障碍, 肾小球滤过率降低,肾血流量降低,血清肌酐、尿素氮升高,肌酐 清除率下降...

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  需做以下血液检查:
(1 )血常规检查。下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)时,血白细胞一般正常或轻度增高。上尿路感染(肾盂肾炎)时,血白细胞明显升高,并有中性粒细胞核左移现象;慢性期白细胞改变不大或轻 度升高,但常有轻重不同的贫血,血沉可以加快。
   (2)肾功能检查。检查的目的是要了解肾脏有无损害以及损害 程度和损害部位。在急性肾盂肾炎,一般肾功能多无改变,偶有肾 浓缩功能轻度障碍,但于治疗后多可恢复。肾盂肾炎主要病变为肾 髓质间质性炎症,因此,肾小管及集合管首先受累,故早期就可以 存肾小管功能障碍。
  Ronald等认为:浓缩功能差是肾盂肾炎最早的 征象之一,可作为肾盂肾炎和膀胱炎的鉴别诊断。但由于肾盂肾炎 者出现肾浓缩功能障碍仅为1/3左右,故本试验并非一个敏感的试验。 慢性肾盂肾炎的肾小管功能障碍常甚于肾小球。在本病早期, 肾小球功能可以完全正常,而已出现肾的浓缩功能障碍。
  由于肾小 管功能障碍,患者可出现肾性糖尿及钠钾的丢失,并因尿酸化障碍 而出现高血氯性酸中毒。晚期除肾小管外,肾小球功能也有障碍, 肾小球滤过率降低,肾血流量降低,血清肌酐、尿素氮升高,肌酐 清除率下降,最终导致肾功能衰竭。
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