糖尿病女性要想生一个健康的宝宝，除 了在孕前做好充分准备外，妊娠期间还需要 付出更大的努力。糖尿病孕妇需要经常监测血糖。有些孕 妇一旦发生低血糖可能会迅速出现意识丧失， 从而危及生命，因此，经常监测血糖变化有助 于低血糖的及时发现与纠正。同时，糖尿病孕 妇还要严格控制血糖。妊娠前3个月严格的血 糖控制是非常重要的，此阶段严格控制血糖 可以降低流产及新生儿畸形的危险。而在妊 娠第12~36周，严格控制血糖可以减少巨大 胎儿的发生率，降低母体分娩时的危险及新 生儿围产期死亡率。随着妊娠的进展，母体内的激素水平会 发生显著变化，胰岛素抵抗逐渐加重，仅靠饮 食治疗不足以把血糖控制良好，这就需要用 药物来控制血糖。但口服降糖药可能造成如 胎儿畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性 酸中毒等不良影响，糖尿病孕妇应使用胰岛 素治疗。在孕早期（妊娠头3个月），因胰岛素敏感性改变不很明显，胰岛素用量变化不 是特别大，具体可根据空腹及餐后血糖水平 调整胰岛素的剂量。孕中期，胰岛素敏感性逐 渐降低，胰岛素用量应逐渐增加。到孕晚期， 胰岛素用量有可能比平时增加2~3倍。分娩 后，由于胎盘排出，胰岛素的拮抗激素迅速下 降，故产后24~48小时内，胰岛素用量会大 幅度减少（通常为原来用量的1/2〜2/3),甚 至暂时不需要胰岛素。若在胰岛素使用过程 中，出现饥饿、出汗、心悸等低血糖症状时， 应略进食物加以纠正。对于在妊娠中晚期最 好以少吃多餐的方法来避免和纠正胰岛素加 量后带来的副作用。糖尿病女性在妊娠期间，饮食控制可适 当放宽，应多进食富含蛋白质、维生素的食 物，适当补充铁、锌、碘、叶酸等微量元素。 同时还要坚持适量运动，避免体重过度增加。 糖尿病孕妇可以进行一些低强度的有氧运动， 如散步、游泳等，有助于将血糖控制在正常范围。但要避免剧烈、紧张或跳跃的体育运动。 在运动前、中及后应严密监测血糖水平并随 身携带零食，以防运动中出现低血糖。
