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糖尿病的眼部并发症有哪些?

糖尿病的眼部并发症有哪些?

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2017-03-06 14:40:48
-邱钰薇5 |2017-03-06 14:40:48 775 339 评论
  
糖尿病是一种常见的糖代谢异常的内分泌性疾病,也是发生眼部并发症较多的全身性疾病。糖尿病眼部并发症发生率高、危害极大,特别是糖尿病的视网膜病变,目前已是一些发达国家引起失明的主要眼病之一。糖尿病引起眼部并发症可发生在结膜、角膜、虹膜、睫状体、晶状体、玻璃体及视网膜等部位,还可累及眼外肌及支配的神经,同时也可继发青光眼,眼屈光学的改变。
   (1) 屈光不正血糖升髙可引起近视的发生,血糖下降时可出现远视。 (2) 结膜改变易发生结膜下出血、结膜小动脉瘤,结膜炎症 长期不愈等。 (3) 虹膜睫状体炎多为急性发作,可累及角膜发生病变。 (4) 晶状体混浊引起白内障是血糖升髙使房水的渗透压改变,影响了晶状体的代谢,导致了白内障的发生。
  老年人多与老年性白内障并发,但发病率高,发病早,进展快。青年人晶状体多后囊下出现典型雪片状混浊,即真性糖尿病性白内障。 (5) 玻璃体改变玻璃体代谢异常造成混浊、液化等,若伴视网膜病变可发生出血及增殖性病变。 (6) 视网膜病变是糖尿病眼部最严重的并发症,早期为非增殖期视网膜病变,晚期为增殖期病变,对视力及视功能威胁...

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糖尿病是一种常见的糖代谢异常的内分泌性疾病,也是发生眼部并发症较多的全身性疾病。糖尿病眼部并发症发生率高、危害极大,特别是糖尿病的视网膜病变,目前已是一些发达国家引起失明的主要眼病之一。糖尿病引起眼部并发症可发生在结膜、角膜、虹膜、睫状体、晶状体、玻璃体及视网膜等部位,还可累及眼外肌及支配的神经,同时也可继发青光眼,眼屈光学的改变。
   (1) 屈光不正血糖升髙可引起近视的发生,血糖下降时可出现远视。 (2) 结膜改变易发生结膜下出血、结膜小动脉瘤,结膜炎症 长期不愈等。 (3) 虹膜睫状体炎多为急性发作,可累及角膜发生病变。 (4) 晶状体混浊引起白内障是血糖升髙使房水的渗透压改变,影响了晶状体的代谢,导致了白内障的发生。
  老年人多与老年性白内障并发,但发病率高,发病早,进展快。青年人晶状体多后囊下出现典型雪片状混浊,即真性糖尿病性白内障。 (5) 玻璃体改变玻璃体代谢异常造成混浊、液化等,若伴视网膜病变可发生出血及增殖性病变。 (6) 视网膜病变是糖尿病眼部最严重的并发症,早期为非增殖期视网膜病变,晚期为增殖期病变,对视力及视功能威胁极大,下面详述。
   (7) 眼球运动神经麻痹由于糖尿病引起眼球运动神经麻痹,患者发生复视、眼外肌运动障碍、上睑下垂等症状,但大多数2~3 个月可以恢复。 (8) 虹膜新生血管形成多见于有严重糖尿病视网膜病变者,主要是新生血管因子诱发虹膜上产生新生血管,又称虹膜红变。
   (9) 新生血管性青光眼由于虹膜上的新生血管长入房角内,使房水排出障碍而引起眼压升高,继发青光眼。 (10) 其他视神经发生炎症或视神经萎缩;眼压在酸中毒昏迷时可以降低,新生血管长人时可以升高;有些可出现视野的改变。
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