女性步入老年后,乳腺癌的发病率持续上升。她们所合并的医学 疾病对癌症治疗的影响远远重于单纯的年龄因素。有证据表明,治疗 老年人的乳腺癌应与治疗年轻人一样积极。一些研究证实,那些能被 年轻女性耐受的手术、有细胞毒性的化疗或放疗,健康的老年妇女也 同样能够耐受;并且还能获得相同的疗效。如果老年妇女所接受的治 疗方案被打了折扣,其治疗结果就会很差。老年患者应保留乳腺。由 于雌激素和黄体酮受体阳性的乳腺癌在老年病人中的比例较高,因 此,在给予辅助性治疗和治疗转移病灶时,适当使用他莫昔芬是很重 要的,有些研究者甚至提出应将他莫昔芬作为首选治疗方案,这是因 为本制剂的有效率较高,能明显改善患者的生存质量。由于他莫昔芬 有微弱的雌激素激动活性,因此它有潜在的降血清胆固醇、控制心血 管病死亡危险的作用,并有可能维持绝经后妇女的骨密度。为提高乳 腺癌的早期诊断率,应对老年妇女以及她们的医生进行教育,鼓励医 生更多地检查乳腺,也要鼓励老年妇女进行自我检查。