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常规导管动脉造影术在脑血管及颈动脉疾病的临床应用是怎样的?
常规导管动脉造影术通常被作为评价脑血管疾病的金标准。在腹股沟附近的股动脉插入头端带有导丝的导管,使之选择性进入颈动脉和椎动脉,清晰显示颅内或颅外血管。超声已使该技术应用减少,但并未被取代。因非侵人性检查可能过度估计血管狭窄水平,需充分了解此局限性。临床应用:(1) 临床用于诊断脑卒中、短暂性缺血发作、脑血管炎、动脉瘤或动静脉畸形(AVM),显示动脉闭塞或狭窄、动脉粥样硬化斑块、动脉瘤、AVM、脑血...
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常规导管动脉造影术通常被作为评价脑血管疾病的金标准。在腹股沟附近的股动脉插入头端带有导丝的导管,使之选择性进入颈动脉和椎动脉,清晰显示颅内或颅外血管。超声已使该技术应用减少,但并未被取代。因非侵人性检查可能过度估计血管狭窄水平,需充分了解此局限性。临床应用:(1) 临床用于诊断脑卒中、短暂性缺血发作、脑血管炎、动脉瘤或动静脉畸形(AVM),显示动脉闭塞或狭窄、动脉粥样硬化斑块、动脉瘤、AVM、脑血管炎或静脉闭塞等,评价脑血管闭塞疾病的侧支血流类型。(2) 血管造影优势是急性卒中动脉内溶栓,应用血凝块取出装置取出栓子;介入治疗如线圈栓塞动脉瘤或AVM;部分肿瘤术前栓塞术减少血液供应和降低切除时大量出血风险;以及动脉狭窄的血管成形术和支架置人术等。(3) 因癫痫、AVM或脑肿瘤患者计划手术部分切除,做Wada试验验证大脑优势侧是必要的。