胰岛素样生长因子的测定是怎样的？

胰岛素样生长因子(IGF-1)和IGFBP-3的测定IGF-1主要以蛋白结合的形式(IG- FBPs)存在于血循环中，其中以IGFBP-3为主(95%以上）。IGFBP-3有运送和调节IGF-1 的功能，其合成也受GH-IGF轴的调控，因此IGF-1和IGFBP-3都是检测GH-IGF轴功 能的指标。两者分泌模式与GH不同，呈非脉冲式分泌，较少日夜波动，血循环中的水平比 较稳定。血清IGF-1出生...

胰岛素样生长因子(IGF-1)和IGFBP-3的测定IGF-1主要以蛋白结合的形式(IG- FBPs)存在于血循环中，其中以IGFBP-3为主(95%以上）。IGFBP-3有运送和调节IGF-1 的功能，其合成也受GH-IGF轴的调控，因此IGF-1和IGFBP-3都是检测GH-IGF轴功 能的指标。两者分泌模式与GH不同，呈非脉冲式分泌，较少日夜波动，血循环中的水平比 较稳定。血清IGF-1出生时的水平非常低，随后在儿童期缓慢升高，在青春发育期升高显 著，以后随着年龄的增长而有所减少。青春期女孩出现高峰的时间约早于男孩2年。IG- FBP-3的水平变动与其相似，但变化较小。目前IGF-1JGFBP-3 —般可作为5岁到青春 发育期前儿童生长激素缺乏症筛查检测，但该指标有一定的局限性。另外，IGF-1测定还 具有一定的鉴别诊断意义。如一个矮小儿童，GH激发试验中GH峰值正常，而IGF-1低 下，但在注射外源性GH后，ICF-1升高，生长速率加快，表明该儿童的生长激素分子有变 异;如IGF-1不升高，生长不加速，则表明生长激素分子无变异,系生长激素受体缺陷。正 常人IGF-1和IGFBP-3水平受各种各样的因素影响，如性别、年龄、营养状态、性发育程度 和甲状腺功能状况等，故必须建立不同性别和年龄组儿童的正常参考值范围。