肛裂便血的原因有哪些?
肛裂便血的原因有哪些?
1、便秘:在肛裂的所有发病因素中,便秘是最主要的诱因。当患者用力排出干硬的粪便时,极有可能损伤肛管粘膜,引起肛裂。另外宿便堆积在肠道,压迫血管,影响血液循环,导致肛管裂口因血液循环不良而长期不愈合。 2、感染:肛裂是怎样引起的,除了便秘,感染也是一个比较常见的因素。在我们肛管周围,存在有很多特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛门腺等,而这些部位是最容易受粪便污染而发生感染的地方,由于它们距离肛管位置极近,所以发生感染后很容易蔓延到肛管,导致肛管感染破溃,形成溃疡,最终引起肛裂。
1、先天因素:肛裂最好发于肛管后方,这是因为肛管后方是一个薄弱区,肌肉组织少,伸缩性及弹性都较差,所以当有粪便通过时,特别容易造成肛管后方受伤,引起肛裂。 2、新鲜肛裂:病程较短(约三月以内),疼痛轻微,疼痛时间较短,肛裂创面颜色鲜红,边缘整齐。 3、陈旧性肛裂:病程较长(约三至五个月以上),反复发作,疼痛剧烈,肛裂创面色灰白,创缘呈缸口样增厚,底部形成平整而硬的灰白组织(栉膜带)。因此,裂口、栉膜带、哨兵痔、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎七种病理改变,为陈旧性肛裂的病理。
1、直肠、结肠恶变:也是导致肛裂便血的主要原因之一,近年来这几种病明显增多,发病率增加了2-3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面,随着病情发展,便血量逐渐增多,也可出现大便变细,甚至发生肠阻(不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛)。粪便可有脓黏液及恶变肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状,如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等,已属病变晚期。 2、痔疮:有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节,内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合,有时只在手纸上沾有血迹,出血常与大便干结或排便时用力过度有关,这是肛裂便血的主要原因之一。
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