甲状腺肿大怎样分度？

甲状腺位于颈部气管前下方，外形轮廓模糊，难以辨认。在正 常情况下，甲状腺是既看不到又摸不着的。当甲状腺重量超过35g时，望诊能发现腺体的外形，有时还可察觉结节，此时则表明甲状腺已 经肿大。但在显著消瘦的患者中，甲状腺体（尤其是峡部）比较突出， 可被误认为是甲状腺肿大，须加注意。如做吞咽动作，可随吞咽动 作而上下移动，此可与颈前其他包块作鉴别。甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果 ...

甲状腺位于颈部气管前下方，外形轮廓模糊，难以辨认。在正 常情况下，甲状腺是既看不到又摸不着的。当甲状腺重量超过35g时，望诊能发现腺体的外形，有时还可察觉结节，此时则表明甲状腺已 经肿大。但在显著消瘦的患者中，甲状腺体（尤其是峡部）比较突出， 可被误认为是甲状腺肿大，须加注意。如做吞咽动作，可随吞咽动 作而上下移动，此可与颈前其他包块作鉴别。甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果 的一项重要指标。依据世界卫生组织的资料，将甲状腺肿大分为以 下5个程度。.0度：无甲状腺肿大。Ia度：甲状腺可扪及，3页部充分伸展时仍不可见到。Ib度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时可见到。n度：在正常位置时甲状腺可见到。m度：甲状腺明显肿大，一定距离处可见到。甲状腺肿大、甲状腺眼征、局限性黏液性水肿是甲亢患者的三 大特征性表现。临床上大约有90%的甲亢患者都有不同程度的甲状 腺肿大，多呈弥漫性对称性肿大，表现为光滑、质软、有弹性、无触痛， 可随吞咽动作上下移动。肿大程度与病情轻重无明显关系。由于正 常情况下右叶较左叶大，因此有些患者也可见甲状腺肿大不对称。 由于甲状腺血管扩张、血流量增加，约有50%的患者可触及震颤， 70%的患者在左右叶上下即可闻及连续性血管杂音，收缩期明显增强，且杂音不伴随头部左右扭转减弱或消失，为诊断本病的重要体征。 如在颈部听到静脉嗡嗡音，头部左右扭动时即消失或减弱，则属正常。 极少数甲状腺位于胸骨后纵隔内者，需借助同位素及x线检查来确 定诊断。