青霉素类兽药在临床应用时,常有以下不良反应及应注意的事项:
(1)青霉素类兽药用于动物机体一般无不良反应,但对个别家畜偶见有过敏反应,如荨麻瘆、水肿等,严重者可产生过敏性休克。在马、猪中出现流汗、不安、肌肉震颤、流涎、呼吸困难、站立不稳、心跳加速、抽搐等症状。如出现上述症状,应立即停止使用青霉素类兽药,同时可用肾上腺素注射液或氢化可的松进行抢救。
(2)在使用青霉素钾盐和青霉素钠盐时,大剂量注射可引起高钾血症和高钠血症,对肾功能减退或心功能不全病畜会产生不良后果。用大剂量青霉素钾静脉注射尤为禁忌。
(3)青霉素类兽药应即溶即用。由于青霉素类兽药在干燥状态下较稳定,在室温下溶解的时间越长,其效价就越低,分解产物也就越多,致敏物质也就不断增多。所以,青霉素类兽药应即溶即用,确保药效准确,毒副作用小。必需保存时应置冰箱中,且宜当天用完。
(4)丙磺舒、阿斯匹林、保泰松、磺胺药对青霉素的排泄有阻滞作用,合用可升髙青霉素的血药浓度,也可能增加毒性。
(5)红霉素、四环素类等抑菌剂对青霉素的杀菌活性有干扰作用,不宜合用。重金属离子(尤其是铜、锌、汞)、醇类、酸、碘、氧化剂、还原剂、羟基化合物及呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液都可破坏青霉素的活性,禁忌配伍,也不宜接触。
(6)青霉素G钠溶液与某些药物溶液如头孢噻吩、盐酸氯丙嗪、盐酸林可霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、两性霉素、维生素B族及维生素C、酒石酸去甲肾上腺素不宜混合,因可产生混浊、絮状物或沉淀。