垂体性矮小症患儿在幼年时除身材矮小外,其他方面表现往往都 比较正常,不太容易引起家长的重视。但随着患儿年龄增长,患儿的 身髙和同年龄儿童差距越来越明显,孩子在和同伴相处中感到自卑、 胆怯,遇事退缩不前,情绪低落容易形成孤僻性格,这对儿童的身体 和神经系统发育均有不利影响。如果不及时治疗,患儿的生长速度缓 慢,每年只能长2 ~3厘米,骨龄明显落后,骨骺闭合延迟,生长期 大大延长。我院门诊曾接诊一例男性患儿,年满22岁,骨龄只有不 到10岁。一般骨龄16 ~ 17岁接近闭合,不再生长,而他还可能继续 生长,试用生长激素3个月,就长了 3. 5厘米,因经济原因没有再进 行进一步治疗。患儿一直没有睾丸增大第二性征发育等;估计他可以缓慢长高到20多岁甚至到30岁左右。但是,无论生长期多长,患者 至成年时的身高只有144厘米,同时性征发育延迟合并促性腺激素不 足。还有一例28岁患者,没有胡须,声音仍为童声,阴茎如幼童。 用生长激素治疗3年后,身高至164厘米,而无第二性征出现。合并促甲状腺激素不足即垂体性甲状腺功能低减的患儿,身高更 矮,骨龄落后更明显。除矮小外可有皮肤粗糙、四肢凉、畏寒、便秘 等甲状腺功能低减的表现,但这些症状不如原发性甲状腺功能低减明 显。如果用甲状腺激素治疗,在短期可促进身高增长。但要注意的 是,如果单用甲状腺激素治疗,不用生长激素治疗,仅可改善甲状腺 功能低减的症状,不能持续地明显地改善患儿的身髙增长。