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肝肾综合征的预后如何?
肝肾综合征一旦发生,治疗困难,预后极差,死亡率极高。患者多死于肝性脑病、消化道出血和感染等而非尿毒症。如经积极治疗肝病能较快改善者,或能积极祛除肝肾综合征的诱发因素,预后相对较好。
HRS多合并于失代偿性肝硬化和严重肝病,故常先有肝功能衰竭。HRS一旦出现,预后极差,死亡率极高,氮质血症发生后平均寿命少于6周。HRS出现少尿、氮质血症、低血钠、高血钾、低血压、深度昏迷者,罕有存活者。多数死于肝功能衰竭、上消化道出血或严重感染,少数死于肾衰。少数存活者先有肝功能的改善,然后肾功能才逐渐得以恢复。如经治疗后肝病能够迅速改善,或能找出肾衰的诱因并能及时去除者,预后较好。
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