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眼整形引发的眼眶病怎么治?

眼整形引发的眼眶病怎么治?
樱*** | 2018-08-16 17:35:27

全部答案(共1个回答)

    2018-08-16 19:05:27
  • 1.治疗原发病灶。
      2.药物治疗
      (1)全身用药:①眶蜂窝织炎尽早采用足量广谱抗生素,根据病情使用皮质类固醇,并发海绵窦血栓,按败血症的治疗原则进行抢救。②炎性假瘤,使用皮质类固醇。③TRID急性充血期全身用皮质类固醇。
      (2)局部用药:对于并发有暴露性角膜炎者要用抗生素眼药水及大量眼膏夜间涂以保护角膜。TRID患者,全身情况良好,眼位偏斜稳定半年或半年以上,眼外肌局部可注射肉毒杆菌毒...

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    1.治疗原发病灶。
      2.药物治疗
      (1)全身用药:①眶蜂窝织炎尽早采用足量广谱抗生素,根据病情使用皮质类固醇,并发海绵窦血栓,按败血症的治疗原则进行抢救。②炎性假瘤,使用皮质类固醇。③TRID急性充血期全身用皮质类固醇。
      (2)局部用药:对于并发有暴露性角膜炎者要用抗生素眼药水及大量眼膏夜间涂以保护角膜。TRID患者,全身情况良好,眼位偏斜稳定半年或半年以上,眼外肌局部可注射肉毒杆菌毒素A。
      3.手术治疗
      (1)眶蜂窝织炎,炎症化脓局限可切开引流,但忌过早手术。
      (2)炎性假瘤药物和放疗不能控制或反复发作严重威胁视力者,可考虑手术切除。
      (3)TRID严重病例,行眼眶减压术。
      (4)眼眶血管性病变保守治疗无效时可考虑手术切除。
      4.特殊检查技术,如X线片、眶血管造影、颈内动脉造影、超声波检查,以及电子计算机断层扫描检查(CT)磁共振成像等,进一步确定占位病变的部位,大小和性质,必要时还可直接采取活体组织作病理检查,以求获得最后诊断。眼眶疾病的治疗视病变性质而定。炎症性疾病主要用抗生素或皮质类固醇治疗。眼眶外伤早期主要是控制出血,预防感染,去除异物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矫形手术。
      5.中医疗法:根据辨证施治原则进行处理。热毒盛者应清热解毒,方用五叶清毒饮合黄连解毒汤证实虚寒者宜补虚散寒,方用阳和汤;阴虚内热者宜滋热清热,方用清骨散,气血双亏者宜补气养血,方用八珍汤。 二、眼眶疾病的药物治疗
      ①糖皮质激素治疗:伤后发现视力丧失或急剧下降,应早期给予大量糖皮质激素。临床常用静脉注射甲基强的松龙,每日1000mg,持续5-7天。根据情况减量或改用其他糖皮质激素。大量糖皮质激素治疗视神经挫伤的机制是来源于脑挫伤的治疗,确切原理尚不清楚,但可明显减轻脑水肿,这是目前临床最常用的治疗方法。确有少数病人经过治疗后恢复部分视力,但恢复至0.1以上者较少,这可能与视神经损伤的程度有。
     甲基强的松龙是一种合成的糖皮质激素,这种高浓度的水溶液特别适用于需要作用强、起效快的激素治疗的疾病,它具有较强的抗炎、免疫抑制及抗过敏作用。治疗应在伤后8h内开始,初始剂量为30mg/kg,并应在医生监护下。
      英迪特球后注射:英迪特主要成分为胞二磷胆碱和肌苷。动物实验结果表明有促进因化学物质所致模型大鼠视神经损伤的修复作用。可用于各种视神经萎缩和各种视神经病变。注射前用2ml灭菌生理盐水溶解药物1支(300mg),每次注射1支,隔日1次。同时给予甘露醇、神经生长因子、神经营养剂等。
      ②视神经管减压:由于本病主要是视神经管内段视神经挫伤,水肿或出血引起的视力丧失,有学者主张视神经管减压。国内外报告疗效不一,但应严格掌握适应证。
      近期国外视神经损伤的研究机构根据大量统计学资料研究表明,间接性视神经损伤,不论是否使用糖皮质激素,和是否行视神经管减压均不改变最终的视力预后,即任何治疗可能对最终结果不起明显作用。
      不管治疗结果如何,认为目前尽管视神经损伤的病因尚不清楚,治疗方法各异。但遇此病人应积极治疗,采用大剂量糖皮质激素,选择合适病人行视神经管减压术。因为这可能对病人是最后一次有可能恢复部分视力的机会,应全力挽救视功能。
    你*** | 2018-08-16 19:05:27 0 0 评论
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