大肠癌癌前病变是目前组织学认定的、大肠黏膜细胞的不典 型增生,即上皮细胞发生肿瘤性增生,可为非浸润性、已有癌变或 具有直接浸润的倾向。早期病变常规结肠镜检查很难发现。其主要包括大肠腺瘤、锯齿状腺瘤、大肠P-J息肉、家族性腺瘤性息 肉病(FAP)、炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)、血吸 虫病、遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)等。大肠息肉是指大肠黏膜的各种局限性隆起性病变。腺瘤性息肉包括:①管状腺瘤,即整个腺瘤的75%结构属 于腺管成分。②绒毛状腺瘤,即整个腺瘤的75%结构属于绒毛成 分。③混合状腺瘤,是指上述两种以外的腺瘤均为混合状腺瘤。 腺瘤性息肉发生癌变风险较大,管状腺瘤为2%〜10%,绒毛状腺 瘤癌变率最高可为10%〜60%。错构瘤性息肉。炎症性息肉:包括炎症性和淋巴性。增生性息肉。后3种发生癌变的概率较低。