上消化道大出血的诊断要点有哪些？

呕血、黑便、头晕、面色苍白、心率加快、血压下降等表现，诊断基本可确立。胃镜检查 可进一步明确出血部位及性质(肝硬化患者可发现食管-胃底静脉曲张），辅助检查可表现 为血常规变化、氮质血症等。以下情况提示仍有活动性出血：

(1) 反复呕血或黑便次数增多、粪便稀薄，伴有肠鸣音亢进者。

(2) 周围循环衰竭的表现，经充分液体复苏而未见明显改善或虽暂时好转很快又恶 化者。

(3) 血红蛋白浓度、红...

呕血、黑便、头晕、面色苍白、心率加快、血压下降等表现，诊断基本可确立。胃镜检查 可进一步明确出血部位及性质(肝硬化患者可发现食管-胃底静脉曲张），辅助检查可表现 为血常规变化、氮质血症等。以下情况提示仍有活动性出血：

(1) 反复呕血或黑便次数增多、粪便稀薄，伴有肠鸣音亢进者。

(2) 周围循环衰竭的表现，经充分液体复苏而未见明显改善或虽暂时好转很快又恶 化者。

(3) 血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高者。

(4) 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高者。