孕晚期B超检查胎儿发育的正常值 孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47. L Left 左 R Right 右 A Anterior 前 P Posterior 后 O Occiput 枕骨 S Sacrum 骶骨
孕晚期B超检查胎儿发育的正常值 孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47. L Left 左 R Right 右 A Anterior 前 P Posterior 后 O Occiput 枕骨 S Sacrum 骶骨 收起
看你彩超的结果.感觉挺正常的,相关的比较值楼上已经给你了! 关于胎儿现在的有多少重?我可以给你一个公式:双顶径值(CM)*900-5200单位是克,那你现在是9.1*900-5200=2990克,上下相差250克吧!现在你的宝宝发育的不错啊!我周围很多朋友都是这个公式的,挺准的!祝你好孕啊!
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可以去中国妇幼保健网上查,有一篇文章是专门关于B超的
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你怎么不去问医生呢?
你怎么不去问医生呢?收起
没注意过,宝宝天天踢的可带劲了,觉得肚皮一抖一抖的
祎祎学姐说的对,天气热小家伙动得才多,我现在7个多月了,前几天很热晚上睡觉他根本就不让我睡,
由于精子、卵子发育不良,孕妇在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒或孕妇在怀孕期间接触到有毒有害物质等原因,导致孕囊发育不良,小于正常月份。 染色体异常。无论是精子还是卵子,只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常,那么即使是形成了受精卵,胎芽也不会正常地发育。
正常的哦,宝宝健康而且很标准哦,恭喜你啊~~
你做的彩超还是黑白超?彩超要比黑白超看的清楚点。但是好象不太可能。13周宝宝那么小能看那么清楚吗?
宝宝好像是小了点哦,加强营养哈,另外,抽筋的话说明已经缺钙了,推荐你吃“乐力”补钙哈,我就在吃,不会引起便秘,每天一例就可以了。 祝好孕哈!
腹部左侧没有什么重要器官,如果没有卵巢囊肿就问题不大。
脂肪。来源主要是日常生活中食用的豆油、菜油、花生油、芝麻油等植物油和猪油、牛油、羊油等动物油。还有核桃仁、鱼、虾、动物内脏等。蛋白质有动物蛋白如:肉、鱼、蛋等,植物蛋白主要是豆制品。另外还有维生素C、钙、糖、维生素B、维生素A、维生素E、碘。妊娠晚期应适当补充铁元素。
医学上确定胎儿的性别以是犯法的事,医生一般不会告诉你 而且辐射多了对胎儿很不好,我女儿当时是采用在易坤宝上提供的办法,很简单且不会伤害宝宝,只是收集第一次晨尿而已,超准。你可以看看而且不会很贵的
是胎动,宝宝不会不发育的,我5个月时肚子也不算很大,当时我老公都发愁,不过越到后来长的越快,到了快生的时候人家以为我怀的是双胞胎,我女儿生下来八斤,没关系的,宝宝长的最快的时候应该是六个月以后,别担心了!
哇,我们孕周相同,我家的宝从来没玩这么长时间!!!! 好像最多10分钟嘛!! 我倒是希望TA能多玩会,让我知道TA很开心地在我肚子里
不知道你是多少周做的,唐筛是在(14-20周)如果你还在次范围内,建议你再做一次唐筛,有的时候结果会不一样。太早做结果可能不是那么准。但是我理解你急切的心情。如果等不了再次验血的时间,那就做羊水穿刺吧,不疼,就是感觉怪怪的。大医院一般都不会出什么风险。费用是1000元左右。
服装肯定要换了,虽然身材还没有变形,但是考虑到宝宝的安全,肯定会影响胎儿发育的,应该穿宽松的衣服,尤其是裤子,我那个时候一知道有了,牛仔裤马上就不穿了呢.
你都说没感到什么不适了,应该没问题,刚开始胎动时是每隔几天才有一次的,你只要平时多留意一下就得了.有些人是比较迟有胎动的,我像你一样四个月时胎动已经每天都感觉到了.
我去年是宫外孕,所以今年害怕再得.在36天时就去做了BC,我的周期是26天月经比较准确.查的孕囊是0.98CM*0.98CM*0.95CM.比你的小多了,不过我做BC没超过一分钟,判断是宫内就放心了.听说做BC的时间控制在一分钟左右不影响的,别超过10分钟.我的预产期在明年3.15日
我也是孕13周,羊水最大暗区3.8cm,双顶径2.5cm,胎心率153/min,医生说是正常。
肌肤衰老:面色晦暗、枯黄、色斑、多皱纹、皮肤粗糙、松弛、弹性差、光泽差等;机体衰老:疲劳、健忘、睡眠不好、脱发、眩晕、头痛、体力衰退、身体肥胖、情绪低落、更年期综合症、男女性功能减退、发育不良、内分泌失调等;身体疾病:贫血、关节疼痛、风湿、腰肌劳损、骨质增生、骨质疏松、先天性脑瘫、陈旧性骨折、老年性痴呆、夜尿频多、前列腺增生、肝炎、癌症、肿瘤等。咨询电话:8008800333 4007130055
要生宝宝前,胎膜早破的话,羊水般是像水一样冲出来的,量比较多; 你现在才7个月,可能不是羊水,而是分泌物.安全起见,还是去医院请医生检查一下,她会用一种黄色的试纸测试,若变成蓝色的话,就是羊水(羊水PH值较高),顺便问医生要几张,以后有这种情况自己可以测试喔!
27周的BC数据 双顶径6.98士0.57 腹围21.81士2.12 股骨5.1士0.41 你的宝宝很健康,BPD和HC稍稍有点偏小,但是是在正常范围之内的。放心吧。
怎样看孕期B超检查单 怀孕期间,孕妇将做2-3次的超声波检查,你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么?医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?这里提供一些参考指标: 1、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。 2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。 3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。 4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。 5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。 6、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。 7、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。 8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。 9、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。 附注: 专用术语——胎位缩写 胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。 顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。 胎位的写法由三方面来表明: 1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R); 2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”; 3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。 各胎位缩写如下: 顶先露有六种胎位: 左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP) 臀先露有六种胎位: 左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSP) 面先露有六种胎位: 左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMP) 肩先露有四种胎位: 左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)
胎寶寶在里面分不清什麼是白天和黑夜,我這個凌晨三四點也在動
具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。 1、在选取好穿刺点了之后,要对穿刺的皮肤进行消毒,并且麻醉,将刺针穿过腹壁,在穿透的时候会有落空感。 2、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2 小时。 3、取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。 4、羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少。 5、通常情况下,新生儿如果在母亲的胎中的时候不做任何的检查也没有任何的干预的话大约会有七百个孩子有这个病。 6、现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1。 7、母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查。就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞。然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多。然后来诊断这个病。
做这个检查是不会引起流产的,因为年龄偏大,做这个检查是必要的筛查,为了宝宝的未来,去做吧
巴赫贝多芬舒伯特莫扎特的都可以啊!最好是古典音乐,国外研究了最适合当当胎教音乐,网上一搜一大把!挺好的
怀孕3个月后,胎宝宝初具人形,他在羊水中像鱼儿一样自 由游动。因为此时胎宝宝较小,羊水较多,虽然胎宝宝在活动, 甚至活动幅度较大,孕妈妈也不一定能感觉到。到怀孕16周后, 有的孕妈妈可能会感觉到胎动,而初次怀孕的孕妈妈由于缺乏经 验,往往要到18 ~ 20周时才能明显觉察到胎动。胎动是胎宝宝正常生理活动之一,它与胎宝宝肌肉张力、神 经系统功能以及母体供氧有关。安静型胎宝宝胎动比较柔和,次 数较少;兴奋型胎宝宝胎动动作大,次数多。胎宝宝受到外界刺 激如声音、振动时,胎动会增多;胎宝宝缺氧时胎动会减少;一 般下午2 ~ 5时胎动最少,下午6时到晚上11时胎动最活跃,次数 最多,早晨和上午介于两者之间。如果胎动消失24 ~ 48小时,胎 宝宝即可能死亡,胎心也随之消失。
前置胎盘的临床表现变化多端,其结局难以从产前的情 况估计。一般应对的原则是补血与止血,具体要由医生根据出血 量、怀孕周数、胎儿是否存活来决定,但总的前提是保证孕母的 安全。如果怀孕的周数小于36周,估计胎儿的体重轻于2300克, 存活,阴道出血不多,医生可能会决定让孕妈妈继续怀孕,并安 排孕妈妈住院进行保守治疗。此时,孕妈妈必须绝对卧床休息, 接受治疗,还要禁止用力屏气,保持大便通畅,同^•也可采用中 西医结合的药物治疗,注意纠正贫血和预防感染。如果孕妈妈就 诊时阴道出血量多,甚至发生休克,或者保守治疗过程中再发生 大量出血或反复出血,就应该听从医生的决定,果断地行剖宫产 终止怀孕,但可能会造成胎儿早产,并有一定的死亡危险。
请不要着急!能感觉胎动,是根据各人来定的!一般在16周至20周之间就能感觉到的,经产妇感觉较早点,初产妇就要朝后些.拿我来说吧!我现在是35周了,我是初产妇,我是在第22周一开始时才感觉到宝宝的胎动的!那时的我也像你一样非常着急的! 你现在才第17周呢,还有好几周呢,保持好美好的心情等待宝宝的第一次愫动吧! 祝你我好孕!
和你一样,我也初为人母,和你有同样的经历,同样的感觉,不过我觉得这样写出来给孩子看,孩子在感激母亲的同时也会有一种心理负担.如果是我就不会把自己的那些不适说给孩子,好像是在像孩子要人情.
其实对于这个问题没有什么好紧张,只要注意休息就可以了,因为月经不规律,所以自己计算的孕周会和B超看出来的孕周有差异,实际宝宝出生的话在37周至42周,也就是说,实际和计算之间会有一点差异的
普通检查和普通的感觉是感觉不出来的,就得专门的检查才可以,不过那个检查也不是100%的
胎盘不是婴儿,而是婴儿出生是在胎盘里面,胎盘是供给婴儿营养的。当宝宝出生的时候胎盘也会随之传出。
孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65,腹围的平均值为:26.20士2.33,股骨长的平均值为6.43士0.49.(单位:厘米) 头大不用担心,B超也不见得就十分准确,我怀孕末期B超显示双顶经98,还以为孩子很大,都准备剖腹产,结果生出来一看,根本不是那样。 胎动是胎儿发育正常的标志,是胎儿给母亲的信号。一般胎儿从16-20周开始有明显活动,28-38周是胎动活跃的时期,以后逐渐减少。临分娩前胎动少。一般正常胎动1小时不少于3-5次,12小时共约30-40次,下午7-9时,午夜11时到凌晨1时胎动比较强烈,早晨最低。 胎动是胎儿与母亲取得联系的纽带,计算胎动次数是否正常,可在早中晚各测1小时,然后将3次结果相加乘以4,就代表12小时胎动。如果12小时胎动少于20次,或1小时胎动少于3次,则说明胎儿不正常,应该立即找医生。 你可以自测一下,如果在正常范围就没事。
去医院检查,注意多休息,不要太操劳了,不要吃刺激的东西,也不要吃凉性的东西,西瓜,绿豆最好少吃些.
你好太深,一段长可以听到胎心的声音啊,因为他就是测胎心的,你可以买一个胎心仪,自己在家里测的,这样比较方便,希望可以帮到你
胎动,指的是胎儿在母体子宫内的主动性运动,如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。如果是被动性的运动,像受到母亲咳嗽、呼吸等动作影响所产生的,就不称为胎动。 随着胎儿逐渐发育长大后,会伸展屈曲的四肢,这些动作可以帮助胎儿肌肉适当的发育,胎儿约自第8周起即会开始运动,此时脊柱进行细微的小动作。 这个时候的胎动,母亲还无法察知。一般在怀孕20周左右,大多数孕妈妈可感受到胎动,夜间尤为明显。孕29周~38周为胎动最频繁的时期。接近足月时,因为胎头下降,胎动会略为减少。 妊娠过期,胎动次数也会减少。但也有部分孕妈妈感受到胎动的时间比较晚,这主要是因为,最早的胎动感觉起来像鱼在游泳,或翅膀在舞动一般,常被误认为是消化不良、胀气或饥饿所致。 正常胎动 胎动次数多少、快慢、强弱等,常可以预测胎儿在子宫中的安危情况。 ●胎动正常表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿发育健全,小生命在宫内愉快地生活着。如12小时内,胎动少于20次,或1小时内,胎动小于3次,往往表示胎儿有缺氧的可能,孕妈妈不可掉以轻心。 ●胎动一般每小时3~5次,12小时内胎动约为30~40次。 ●正常情况下,一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化,一天之中以早晨次数少,下午6点以后增多,晚上8~11点胎动最为活跃。这就是说胎儿有自己的睡眠规律,称之为胎儿生物钟。 胎动的强弱和次数,个体差异很大。有的12小时多达100次以上,有的只有30~40次。但只要胎动有规律,有节奏,变化曲线不大,都说明胎儿发育是正常的。 孕妈妈怎样数胎动? 建议孕妈妈在妊娠28周开始至临产,要进行有规律的胎动监控记录。最好的时间规划是每天上午8~9点,下午1~2点,晚上8~9点,各计数胎动1次,每次数1个小时,3次计数相加乘以4,就是12小时的胎动数。 如果每日3次计数有困难,可于每日临睡前1小时计数1次,每天的检测时间也应该是固定的。然后将每日的数字记录下来,描绘成曲线,这样便于观测胎动的变化情况,及时了解胎儿的安危情况。同时也为临床医生进行诊断提供了参考资料。 计数胎动时,孕妈妈宜取左侧卧位,环境要安静,思想要集中,心情要平静,以确保测量的数据准备。 胎动的4种生理性变化 因孕妈妈的坐姿或站姿会使胎儿感到不适而移动。胎儿会调整姿势寻求舒服体位,此时胎动会增加。 胎儿也可能因为孕妈妈的情绪反应而运动,在孕妈妈生气、快乐、兴奋、有压力、焦躁或恐惧时,体内会释出一些特殊的荷尔蒙,如肾上腺素等,这些化学物质可经由血液透过胎盘而进入胎儿的血液中,使得胎儿的反应随孕妈妈的情绪而变化。 也就是说,如果孕妈妈觉得生气或焦虑,胎儿可能会变得激动而拳打脚踢。如果孕妈妈能坐在安静的环境中放松心情,必能安抚自己和宝宝的情绪。 响亮的声音(如胎教时的音乐声)、强光刺激、触压孕妈妈的腹壁,均可使胎动次数增加。 孕妈妈处于饥饿状态,使血糖浓度降低,此时胎动会减少,或强度减弱。 什么是胎动异常? 胎动突然增多(1小时超过20次,12小时超过200次)或减少(1小时少于3次,连续3小时以上;或12小时少于20次者);在胎动变化时孕妈妈若出现怕冷、口臭、食欲不振、疲倦等情况,或有不规则阴道流血者,这些现象都是胎儿的“危险先兆”。应该马上去医院就诊。 异常胎动的原因及表现 胎盘功能不佳 主要表现为胎动出现晚,相对比较弱。各种原因所导致的胎盘功能不佳(如孕妈妈患严重贫血,或胎盘钙化等)造成胎盘供给胎儿的氧气不足,胎儿因为长期的缺氧使胎动减缓。 脐带绕颈 表现为急促的胎动后突然停止。多见于脐带缠绕或打结。正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长,则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。 有上述情况出现时,孕妈妈会感到:胎动出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。 胎盘剥离 主要表现为胎动突然加快,同时孕妇有剧烈的腹痛、大量阴道出血,通常较容易发生在有高血压病史,或腹部曾遭外力撞击的孕妈妈。 一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水保护,可减轻外力的撞击,在孕妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。但一旦孕妈妈受到严重外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生。 孕妇发烧 主要表现为胎动突然减少(比如昨天正常,今天胎动很少)。一般来说,如果孕妈妈有轻微的发烧情况,胎儿因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。但值得注意的是,引起孕妈妈发烧的原因。 如果是一般性的感冒而引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。但如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的孕妈妈来说,对胎儿的影响就比较大了。 孕妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38℃以上,身体周边血流量就会增加,从而使胎盘、子宫的血流量减少,胎儿因为轻微的缺氧,致使胎动减少。如果孕妈妈的体温超过40℃,胎动就会明显的减少,有时一天只有几次。
我也是,动个没完,腰疼的的根本睡不着,都不敢翻身
正所谓日有所夜有所梦,亲白天的时候太过于紧张,到了晚上就会做梦的,亲平时要放轻松,保持心情舒畅,这样才有利于胎儿的发育,
买胎心仪听宝宝胎心,一般心跳在一百二到一百六之间是正常的,如果宝宝活动时胎心是会比较高的呢,安静的时候胎心相对比较低的
不一定的,不过有时男孩的胎动次数有可能比较多.比如在孕期,男孩明显有时会动得厉害踢呀什么的,都是自己的宝贝什么也一样
不会吧!39周了成熟度才0-1级呀,我30周B超的时候都2级了,医生还说宝宝有点大,看上去预产期是7月6日,本来预产期是7月26日。今天11日了还没动静呢,看来医生有时候也挺紧张的
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫(fetal distress)。胎儿宫内窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者可以是发生在妊娠后期的延续和加重。 总体表现 (一)胎心变化 是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变慢,但在子宫收缩停止后,很快即恢复正常。因此,应以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者,应行胎心监护。 (二)羊水胎粪污染 胎儿在缺氧情况下,引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。头先露时有诊断意义;臀先露时,胎儿腹部受压可将胎粪挤出,故臀先露时羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘迫的征象。 (三)胎动异常活跃 是胎儿缺氧时一种挣扎现象,随缺氧加重胎动可减少,甚至停止。 慢性症状 多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。 急性症状 主要发生于分娩期,多因脐带因素(如脱垂、绕颈打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起。临床表现在胎心率改变,羊水胎粪污染胎动过频,胎动消失及酸中毒。 诊断方法 慢性胎儿窘迫 (1)胎盘功能检查:测定24小时尿E3值并动态连续观察若急聚减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退. (2)胎心监测:连续描述孕妇胎心率20~40分钟正常胎心率基线为120~160次/分。若胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分提示存在胎儿窘迫。 (3)胎动计数:妊娠近足月时胎动≤20次/24小时。计算方法可嘱孕妇早、中晚自行监测各1小时胎动次数,3次的胎动次数相加乘以4,即为接近12小时的胎动次数胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标,每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后胎心在24小时内也会消失,故应注意这点以免贻误抢救时机。胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状也应予以重视。 (4)羊膜镜检查:见羊水混浊呈黄染至深褐色有助于胎儿窘迫诊断。 急性胎儿窘迫 (1)胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志:①胎心率〉160次/分尤其是〉180次/分,为胎儿缺氧的初期表现(孕妇心率不快的情况下;②胎心率〈120次/分,尤其是〈100次/分为胎儿危险征;③出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫胎心率异常时需详细检查原因。胎心改变不能只凭一次听诊而确定,应多次检查并改变体位为侧卧位后再持续检查数分钟 (2)羊水胎粪污染:胎儿缺氧引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色进而呈混浊的棕黄色,即羊水Ⅰ度、Ⅱ度Ⅲ度污染。破膜后羊水流出,可直接观察羊水的性状若未破膜可经羊膜镜窥视,透过胎膜以了解羊水的性状。若胎先露部已固定前羊水囊所反映的可以不同于胎先露部以上后羊水的情况。前羊水囊清而胎心率不正常时,视情况若能行破膜者可经消毒铺巾后稍向上推移胎先露部,其上方的羊水流出即可了解羊膜腔上部的后羊水性状。 羊水Ⅰ度甚至Ⅱ度污染,胎心始终良好者,应继续密切监护胎心不一定是胎儿窘迫,羊水Ⅲ度污染者,应及早结束分娩即使娩出的新生儿Apgar评分可能≥7分也应警惕,因新生儿室息机率很大。羊水轻度污染胎心经约10分钟的监护有异常发现,仍应诊断为胎儿窘迫。 (3)胎动:急性胎儿窘迫初期先表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,进而消失 (4)酸中毒:破膜后检查胎儿头皮血进行血气分析。诊断胎儿窘迫的指标有血pH〈7.20,PO2&〈1.3kPa(10mmHg)PCO2〉8.0kPa(60mmHg)。