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抑郁症的症状测试题

抑郁症有什么症状,后果如何?


      		

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2006-08-20 21:59:04
1079030844 |2006-08-20 21:59:04 124 44 评论
  抑郁症悲剧的背后
——从一个抑郁症患者的故事说起
《家庭医药》2006年4月号
    “小崔,听说最近你抑郁了?”——狗年春晚中宋丹丹的这句台词给观众留下了深刻印象。近年来,“抑郁”已成为一高频词汇,渗入到人们的生活中。但由于种种原因,抑郁症的话题从来都不轻松。
  从海明威、川端康成,到华裔女作家张纯如、诗人顾城,再到当代演艺界的张国荣、李恩珠……抑郁症何以让这些人走入悲伤的深渊不能自拔,甚至以自杀来了结自己的人生?抑郁症到底是性格的软弱还是已经成为一种疾病?得了抑郁症真的就无药可治了吗?本期特别策划,我们将通过一位抑郁症患者的经历,带您走进抑郁症的世界—— 策  划:  本刊编辑部 执  行:  张宇、赖丹 指导专家:  浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科主任医师 许毅 重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心教授 况利 上海华东师范大学心理咨询工作室心理咨询师 陈闯 网络支持:  西部心理网、《家庭医药》就医选药网 关键词  调查结果 为...

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  抑郁症悲剧的背后
——从一个抑郁症患者的故事说起
《家庭医药》2006年4月号
    “小崔,听说最近你抑郁了?”——狗年春晚中宋丹丹的这句台词给观众留下了深刻印象。近年来,“抑郁”已成为一高频词汇,渗入到人们的生活中。但由于种种原因,抑郁症的话题从来都不轻松。
  从海明威、川端康成,到华裔女作家张纯如、诗人顾城,再到当代演艺界的张国荣、李恩珠……抑郁症何以让这些人走入悲伤的深渊不能自拔,甚至以自杀来了结自己的人生?抑郁症到底是性格的软弱还是已经成为一种疾病?得了抑郁症真的就无药可治了吗?本期特别策划,我们将通过一位抑郁症患者的经历,带您走进抑郁症的世界—— 策  划:  本刊编辑部 执  行:  张宇、赖丹 指导专家:  浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科主任医师 许毅 重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心教授 况利 上海华东师范大学心理咨询工作室心理咨询师 陈闯 网络支持:  西部心理网、《家庭医药》就医选药网 关键词  调查结果 为了解普通大众对抑郁症的认知情况,本刊进行了一次广泛的网络调查。
   在被问及是否知道抑郁症时,86。1%的人表示常常听说“抑郁症”;而当进一步问及什么是抑郁症时,有73。4%的人认为“抑郁症”仅仅是心理方面的问题,而非疾病; 62。7%的人不确定自己是否患有抑郁症;67。1%的人认为患了抑郁症应该到医院求助于医生,同时,有46。
  6%的人表示,如果自己患了抑郁症,不愿意让别人知道。 虽然,宋丹丹的调侃让崔永元的抑郁症再一次为人所知,但如今的崔永元已经勇敢地走出了抑郁症的阴影,依然以风趣、幽默的风格主持节目,给观众带来欢乐和启迪。遗憾的是,像崔永元这样的能勇敢承认、正视疾病的患者毕竟是少数,生活中有太多的抑郁症患者得了病而不自知、即使知道又不愿接受治疗…… 根据最近的调查,中国抑郁症患者的比例是8。
  7%,大约有1亿以上的人患有不同程度的抑郁症。一组数据表明,抑郁症在中国造成的直接经济负担为141亿人民币,间接经济负担481亿人民币。 事件:儿子高考失利,母亲悲愤自杀 卢家是四川省某市一户普通的工人家庭。丈夫卢满庭(化名)性格朴实,而妻子李秀蓉(化名)却是个急性子。
  夫妇俩有两个孩子,大女儿在成都工作,小儿子今年高三。 同其他父母一样,李秀蓉夫妇最大的心愿就是让儿子卢刚(化名)考上大学,将来可以有一个好的前程。高考前一个月,李秀蓉就离开家,在儿子学校附近租了处房子,做起了“陪读”,专门照顾儿子的饮食起居。
   高考临近,李秀蓉变得比儿子还紧张,担心万一考不上,儿子的前途会受影响。她开始整晚整晚睡不着觉,只能通过服安眠药才能勉强睡上几个小时。 2005年6月,卢刚参加高考。从儿子考完后阴郁的表情,李秀蓉感到事情不妙,虽然丈夫一个劲儿地开导她,但李秀蓉却像失了魂一样:家里的事情弄得一团糟,常常不是忘记了关火就是出门没有带钥匙,晚上睡不着就坐在床上发呆。
   终于捱到了高考查分的日子,但声讯台报出的分数却让全家人的心情跌倒了谷底:卢刚的分数比去年的专科线还要低十几分。听到结果,丈夫卢满庭说了一句“完了”,便回到了自己的房间。这边,李秀蓉还在追着儿子问:“连专科都没希望了吗?那高职呢?我听说去年还有学校没招满的呢,要不问问那些偏远一点的学校?问问你们班主任,看还有没有希望……” “没希望了!没希望了!大不了不读!”儿子把电话一摔,“哐”的一声关上了房门。
   一时间,李秀蓉觉得自己是天底下最委屈的人,丈夫无能,自己全部的生活目标都放在了儿子身上,结果儿子非但没有考上大学,反而对自己怒目相向! 这之后,李秀蓉整天都恍恍惚惚的,不知道什么时候吃的饭,也不知道是什么时候躺在床上的。
  第二天,丈夫卢满庭起床后惊奇地发现,妻子竟还没有起床,平时靠吃安眠药才勉强睡4、5个小时,今天怎么睡得这么好?一扭头看见桌上的安眠药瓶,打开一看,整瓶的安眠药已经空了…… 专家:不要放过抑郁症的“蛛丝马迹” 重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心教授况利认为,这实际上是一个没有重视抑郁症的早期表现,而最终造成严重后果的典型抑郁症病例。
  早在打理孩子的学习生活中,李秀蓉过分关心、焦虑,以及要吃安眠药才能勉强入睡、经常忘事等症状已经显示出她的抑郁倾向。但不幸的是,这些现象却被她和家人忽略,没有考虑到这可能是疾病的信号,与儿子的争吵就成为其发展到自杀的直接“导火索”。 测测您是否“抑郁” 怎样早期发现抑郁症?况教授指出,在连续两周的时间里,如果出现下列九个症状中的五个以上,应当考虑到医院就诊: 1。
   每天的大部分时间心情抑郁,如自己感到伤心、心里空空的,或者是旁人观察发觉(如暗暗流泪等)。注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。  2。 在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。 3。
   体重显著减少或增加(变化超过正常体重的5%),食欲显著降低或增加。 4。 每天失眠或者睡眠过多。 5。 旁人观察或自我主观感觉到坐立不安或者不想动。 6。 每天感到疲劳,缺乏精力。 7。 感到自己没有价值,或者自罪自贬。
   8。 每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。 9。 常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有自杀的具体计划,甚至有自杀行为。 事件续:确诊抑郁症住院 治疗初显成效 发现妻子自杀后,卢满庭和儿子火速把李秀蓉送往医院,经过一番抢救,总算脱离了危险。
   可是,脱离生命危险的李秀蓉却没有恢复到以前自信、干练的性格。整日唉声叹气,对所有事情都失去了兴趣。尽管儿子多次向她道歉,还表示要复读,争取来年再考,丈夫也把家务事都包了下来,无微不至地照顾她,可李秀蓉的脸上再也没露出过笑容。无奈之下,卢满庭想到了在成都工作的女儿,妻子以前和女儿最谈得来,叫她来陪陪母亲,开导一下她或许有用。
   可事情并没有想象的那么简单,女儿的开导并没有让李秀蓉产生好的变化。在一次整理床铺的时候,卢满庭赫然发现,妻子竟然在枕头底下藏着一枚刀片!这下卢满庭才彻底认识到问题的严重性,在女儿的建议下,他再次把妻子送到了医院,但这次去的是精神科。
   很快,妻子被确诊为抑郁症。但当医生给李秀蓉开药并要求其住院治疗时,李秀蓉却再次以死相逼,称自己不是“精神病”,坚决不吃药。就连丈夫卢满庭也对医生表示怀疑,认为妻子只是心理问题,不是真的有“病”,而吃药会有副作用甚至产生依赖。 接下来的几天,一家人都是在矛盾中度过的:不想吃药,但医生所说的都有道理……最后,想到妻子枕头下的那枚刀片,卢满庭决定劝说妻子,在继续心理治疗的同时,接受药物治疗。
   服药后半个月,李秀蓉身上产生了可喜的变化。吃过晚饭,主动要求和丈夫一起到医院的花园散步,还过问儿子复读的成绩。医生对李秀蓉的康复也很满意,考虑到卢家经济比较困难,同意李秀蓉出院,在家继续服药治疗。 “抑郁”也是病,切勿讳疾忌医 对患有抑郁症的人,不能笼统地说其性格不好、受过刺激,或者是家庭教育、背景有问题,这些只是问题的一个方面或是诱发因素之一,而实际上抑郁症的原因更多是生物学上的。
  抑郁症是一种疾病,就像糖尿病、高血压一样,需要进行药物治疗。 但是在我国,大部分抑郁症患者都没有接受正规的治疗。这一方面是由于社会上有歧视精神性疾病患者的情况,使抑郁症患者羞于去精神科就诊,也不想让别人知道他有这个病。另一方面,很多患者没有意识到这是病,也就是说,患者根本不知道通过看医生治病吃药可以治愈。
   专家:抑郁症患者不应拒绝药物治疗 据临床统计,抑郁症的完全治愈率可达60%~80%,关键在于发现有关症状后及时到精神疾病专科医院就诊。浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科主任医师许毅指出,目前临床上主要使用的几种抗抑郁剂有: 1.三环类抗抑郁药:以阿米替林、多虑平为代表药物,是治疗抑郁症的首选药物之一。
  可改善情绪,提高食欲和活动,并能改善睡眠。 2.单胺氧化酶抑制剂:如吗氯贝胺。是最早的抗抑郁药物,作为二线抗抑郁药,用于患者对其它抗抑郁药无反应时。 3.选择性5-羟色胺重摄取抑制剂。如帕罗西汀,是当前抗抑郁的首选药物,副作用较少。
   像李秀蓉一家一样,很多人担心抗抑郁药会产生依赖性和副作用。其实,抗抑郁药物一般不产生依赖性,目前新一代抗抑郁药物的副作用也已经越来越小,因此,大可不必因为担心抗抑郁药的副作用和产生依赖性而拒绝药物治疗。除药物治疗外,抑郁症的治疗方法还包括心理治疗、仪器治疗(主要包括电休克和经颅磁刺激)等。
   事件续:女儿婚事起变 母亲抑郁又发 回到家中,已经是国庆节了。为庆祝母亲康复,女儿特地从成都赶回来,一家四口和和美美地吃了一顿火锅。久违了的天伦之乐,让李秀蓉坚定了好好活下去的信心。 李秀蓉是个闲不住的人,摆脱了抑郁症的困扰,也就恢复了以前风风火火的性格。
  她在街上支了个早点摊,开业后生意还不错,一天光卖早点能赚五六十元。这一忙起来,医生开的药有时就忘了吃了。开始卢满庭还常提醒她,后来看妻子整天忙里忙外,全没了抑郁症的影子,也就由她去了。 这天,大女儿来电话说交往了一年的男朋友准备元旦过来拜见“岳父岳母”,商量着办婚事了。
   按说这本来是喜事,可李秀蓉却高兴不起来,总想着办婚礼要花多少钱,结婚买房时要不要给女儿缴个首付做嫁妆,要是缴了房款明年儿子考上了大学又该拿什么交学费……烦心事一来,李秀蓉又开始失眠了,渐渐地又感到整天疲惫不堪,看什么都不顺眼。 接下来发生的事更是让人始料未及:一天下午,女儿从成都打来电话,说男朋友不知从哪里得知了李秀蓉在精神科住过院,竟以女朋友的母亲有“精神病”为由要与其分手!听到女儿在电话里的哭诉,李秀蓉一句话也没说,挂了电话就径直回了房间。
   丈夫卢满庭看着情况不对,悄悄打开卧室房门,看见妻子正埋头写着什么,他抢过来一看,竟是一份遗书…… 专家:随意停药——抑郁症治疗的大忌 许毅主任医师说,李秀蓉病情的复发其实并不让人感到意外,因为她犯了一个很多抑郁症患者都会犯的错误:自行停药。
   须知,抑郁症的治疗是一个较长期的过程。我们一般将其分为三个阶段: 1。急性治疗期:目标是控制症状,尽量达到临床痊愈。一般药物治疗2~4周才开始起效,不要过早地认为无效而停药。 2。巩固期:目的是防止症状复燃,一般需要至少3~6个月。
   3。维持期:抑郁症是高复发性疾病,因此需要维持治疗来防止复发。维持时间一般是2~3年,多次复发者主张长期维持治疗。 在达到维持治疗时间后,就涉及到停药的问题。虽然抗抑郁药没有成瘾性,但是长期使用抗抑郁药治疗会使体内的受体敏感性发生变化,故不宜突然减量或中断用药,而应缓慢停药,以使体内受体恢复到一个平衡状态。
  总之停药时仍应该在医生指导下进行,患者不应擅自突然停药。 专家:心理治疗——抑郁症的又一“良药” 除了坚持药物治疗以外,社会、家人的理解和关爱,以及心理治疗也尤为重要。    上海华东师范大学心理咨询工作室心理咨询师陈闯认为,现在社会上普遍存在对精神疾病患者的歧视、嘲笑,这无疑加重了患者的心理负担。
  本病例中,李秀蓉的“女婿”以其患有“精神病”为由提出与她女儿分手,成了患者复发的直接诱因。因此,抑郁症患者的康复不光是医生和患者的事,也需要社会和家庭的理解、关怀。 同时,心理治疗也是战胜抑郁症的好帮手。通过消除自卑心理,提高自信,采用社交技巧训练、人际关系指导,帮助其学会如何与人交谈和交往。
  如果患者因为婚姻矛盾、家庭破裂等出现抑郁、悲观和绝望,可以考虑采取夫妻指导、家庭协调,以及心理等方面的治疗,解决处理婚姻和家庭问题,从而缓解抑郁症状。 事件续:李秀蓉抑郁症复发被丈夫及时发现后,重新开始药物治疗,并接受了心理医生的疏导,目前病情已明显好转…… 编后:李秀蓉的故事讲完了。
  我们讲这个故事,是希望大家都知道,有抑郁症这样一种疾病,同时认识到抑郁症的严重性,消除对抑郁症的种种误解。抑郁症患者不应受到他人的歧视。如果您的周围有抑郁症患者,应鼓励他去看医生,医生可以帮助他解决问题。让我们共同携手,走出抑郁,迎接生命的阳光。
    >>链接一 这些人,容易患抑郁 一、中年人; 二、慢性病患者; 三、教师;四、准妈妈。 易患抑郁症者的心理特征是:情感丰富、敏感、多疑、缺乏安全感;个人欲望强烈,思维能力强,责任心重,执著,道德感强,纪律性强。
   >>链接二 这些人,也曾患抑郁 赵匡胤(宋太祖)、凯瑟琳·伊丽莎白(希茜公主、奥地利皇后),亚伯拉罕·林肯(美国第16任总统)、文斯顿·丘吉尔(英国前首相)、川端康成(日本著名小说家)、阮玲玉(中国30年代电影明星)、徐迟(中国著名作家)、玛丽莲·梦露(美国影星)、三毛(中国台湾作家)、米歇尔·永贝里 (前摔跤世界冠军)、陈宝莲(香港影视明星) >>链接三  这些招,教你防抑郁 1、了解自己的优点、缺点,使自己有自知之明,能够自尊自强,也知道努力的方向。
   2、做到“三个不”。即:对今天不生气,对昨天不后悔,对明天不担心。 3、要设法睡好觉,多到户外活动。 4、关心他人的疾苦。关心他人能帮助自己正确地看待烦闷和苦恼。搞好人际关系,能增进个人适应社会。 5、不以寻求心理上的帮助为耻。
  我们每个人的自我了解和自我帮助是有限的,必要的时候需要有其他人帮助解决困难。 ● 富含硒的食品,如干果、鸡肉、海鲜、谷类等,可令人思维更为协调,振奋精神好;复合性的碳水化合物,如全麦面包、苏打饼干也能改善情绪。 ● 不管你有多忙碌,做一次彻底的运动吧。
  骑自行车去踏青、登山甚至是一场家庭大扫除,只要运动了,就肯定会少一分抑郁,多一分快乐。 ● 不要总是压抑着你疲惫的心情,找个时间无所顾及地发泄出心中的不满,你可以对着墙大吼,也可以找几件无关紧要的东西把它砸个稀巴烂,只要高兴就行。 ● 香蕉是色胺酸和维生素B6的最好来源,可以帮助大脑减少忧郁情绪;葡萄对神经衰弱、过度疲劳者有良好的调理作用;鱼油可以预防抑郁症。
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其他答案(共5个回答)

    2018-09-30 18:05:53
  •  一般是三类后果。第一,严重的长时的社会脱离导致的个人社会能力急剧下降,比如,长时间独处,长时间不工作,长时间不与人交流之后,往往会出现因环境刺激减少带来的精神病样的表现和感觉,有些专科医院在诊断抑郁症的时候,会关注精神病性质的表现,其实,在严重的抑郁症患者当中,会因为自我思维长时指向自我,导致精神病的表现。不过,这是结果,严重的就是社会脱离带来的一系列糟糕的表现。第二,因生活的单一乏味以及过度缺...

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     一般是三类后果。第一,严重的长时的社会脱离导致的个人社会能力急剧下降,比如,长时间独处,长时间不工作,长时间不与人交流之后,往往会出现因环境刺激减少带来的精神病样的表现和感觉,有些专科医院在诊断抑郁症的时候,会关注精神病性质的表现,其实,在严重的抑郁症患者当中,会因为自我思维长时指向自我,导致精神病的表现。不过,这是结果,严重的就是社会脱离带来的一系列糟糕的表现。第二,因生活的单一乏味以及过度缺乏活动导致的生理异常,包括饮食量极少或者极多,体重周期性急剧变化,肢体协调能力不强,也会出现严重的
    李展照 | 2018-09-30 18:05:53 28 14 评论
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  • 2006-08-20 21:42:54
  • 只要头疼做CT没毛病就是抑郁症
    只喝水不吃饭的大肚子 | 2006-08-20 21:42:54 86 52 评论
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  • 2006-08-20 21:39:26
  • 白天嗜睡,晚上睡不着,不想上班,害怕有人交流。对什么事情都不感兴趣。
    
    顺顺快长大 | 2006-08-20 21:39:26 89 52 评论
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  • 2006-08-20 21:39:05
  •   抑郁症有什么症状
        临床表现:抑郁症临床上以抑郁状态为主要症状群。 
      抑郁状态的主要特点是抑郁心境,思维迟缓、言语动作减少。可以有以下具体表现: 
      1。抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。
      有些病人也可出现焦虑、易激惹、紧张...

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      抑郁症有什么症状
        临床表现:抑郁症临床上以抑郁状态为主要症状群。 
      抑郁状态的主要特点是抑郁心境,思维迟缓、言语动作减少。可以有以下具体表现: 
      1。抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。
      有些病人也可出现焦虑、易激惹、紧张不安。   2。丧失兴趣或不能体验乐趣是抑郁病人常见症状之一。病人丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”,“高兴不起来了”。
         3。精力丧失:无任何原因主观感到精力不足。疲乏无力,洗盥、衣着等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。   4。自我评价过低:是对自我、既往和未来的歪曲认知,病人往往过分贬低自己的能力,才智,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。
      强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感、严重时可出现自罪、疑病观念。   5。精神运动迟滞:是抑郁症典型症状之一。病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、联想困难、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
         6。消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀观念和行为。据估计抑郁自杀约构成所有自杀的1/2~2/3,长期追踪抑郁病人自杀身亡者约为15%~25%。   7。躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眼障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现。
       (l)食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,味同嚼蜡,常伴有体重减轻。少数病人可能食欲增加。 (2)性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳萎,女病人有性感缺失。
       (3)睡眠障碍:典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入沉思悲哀气氛中。 (4)昼夜变化:病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转,此时能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%,虽非必备的症状,但如发生则有助抑郁之诊断。
       抑郁症需要做哪些检查 抑郁发作诊断标准 一、症状标准,以心境低落为主要特征且持续至少二周,在此期间至少有下述症状中的四项: 1。对日常活动丧失兴趣,无愉快感; 2。精力明显减退,无原因的持续疲乏感; 3。
      精神运动性迟滞或激越; 4。自我评价过低,或自责,或有内疚感,可达妄想程度; 5。联想困难,或自觉思考能力显著下降; 6。反复出现想死的念头,或有自杀行为; 7。 失眠,或早醒,或睡眠过多; 8。
      食欲不振,或体重明显减轻; 9。性欲明显减退。 二、严重程度标准,精神障碍至少造成下述情况之一: 1。社会功能受损; 2。给本人造成痛苦或不良后果。   三、排除标准:   1。
      不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍; 2。可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。 如何治疗   一、药物治疗。
         抑郁发作往往有复发倾向。因此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发。   1。药物选择:   抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。 目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS。
         各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物,但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱,副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。
      替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。   MAOIS对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。
      新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常见毒副反应。   第二代非典型抗抑郁药种类很多,以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻,病人耐受性较好,适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。
      因副作用较轻,安全性能较好有利于长期维持治疗,目前国内临床上已渐成为一线用药,有较好的发展前景。   2。 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样,但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。   精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
         3.疗程和剂量:     治疗的成功除正确诊断,合理选择药物外,疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短。   抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗): (1)以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。
       (2)以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复,约需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。 (3)防止复发为目标的预防性治疗期,后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。
      维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。   二、认知治疗:   60年代发展起来的治疗抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人对自我,周围世界和未来的负性认知,由于认知上存在偏差,无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式,从而主动自觉纠正之。
      疗程12~15周,疗效与药物比较无明显差异,如结合使用,疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治疗。 。
    李全3996 | 2006-08-20 21:39:05 117 46 评论
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  • 2006-08-20 21:37:25
  •       抑郁症症状有哪些? 
    抑郁症的三大主要症状 —— 判断抑郁症的标准
    很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
    •情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。
       "红楼梦"中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是...

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          抑郁症症状有哪些? 
    抑郁症的三大主要症状 —— 判断抑郁症的标准
    很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
    •情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。
       "红楼梦"中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。 •思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。 •运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。
       2、抑郁症的其他症状 ——抑郁症表现多种多样 具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。
      这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 3、抑郁症的躯体症状 -——最容易造成误诊的症状 躯体症状是相对精神症状而言,就是身体感到不适。
      抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不到其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。
       4、抑郁症导致的自杀 -——最危险的症状   抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。
      社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。
       。
    落花飘去独自怜 | 2006-08-20 21:37:25 120 47 评论
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