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宝宝夜里尿床

请问儿童夜尿的治疗方法

11周年的儿童夜里睡觉时尿床,已经持续半年,
请问有何治疗方法?
yudu64 | 2004-08-08 11:26:58

好评回答

2004-08-08 11:55:16
1073261923 |2004-08-08 11:55:16 88 30 评论
  给朋友一篇文章,希望有帮助,祝你的孩子健康!
 
  小儿夜间尿床(夜遗尿)是儿童中普遍的现象。随着神经发育的不断完善,正常婴幼儿的膀胱对排尿的控制会自然形成,不需要特别指导和训练。据统计至少50%的两岁小儿夜间不尿床,80%的3岁小儿夜间不用尿布,小于5岁的儿童偶尔夜间尿床也属正常。
   但是,据北京大学第一医院儿科副主任医师王清大夫介绍,如果5岁或5岁以上儿童,多次发生入睡后无意识排尿,每周达2次以上且持续至少6个月,而在清醒状态下没有此现象发生,这类儿童应视为异常。临床上称为原发性夜遗尿,俗称尿床。   长期以来,多数家长和一些医生并不认为尿床是一种病,需要特殊治疗。
  即使去看也没有有效措施,而且相信随着孩子的成长症状自然会好转。事实上,遗尿会给家长和患儿带来诸多不便和烦恼。研究表明,长期遗尿会对儿童发育造成不良影响。患夜遗尿的儿童缺乏自信心,处世能力差,缺乏与人交往的勇气,内心常有羞愧感,回避参加社交及集体活动,如野营或旅行。
  同时这类儿童容易产生多疑和胆怯心理,影响其正常能力和潜能的发挥,个别儿童脾气固执,甚至出现攻击行为。家长也会因长期照料患儿疲惫不堪,导致...

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  小儿夜间尿床(夜遗尿)是儿童中普遍的现象。随着神经发育的不断完善,正常婴幼儿的膀胱对排尿的控制会自然形成,不需要特别指导和训练。据统计至少50%的两岁小儿夜间不尿床,80%的3岁小儿夜间不用尿布,小于5岁的儿童偶尔夜间尿床也属正常。
   但是,据北京大学第一医院儿科副主任医师王清大夫介绍,如果5岁或5岁以上儿童,多次发生入睡后无意识排尿,每周达2次以上且持续至少6个月,而在清醒状态下没有此现象发生,这类儿童应视为异常。临床上称为原发性夜遗尿,俗称尿床。   长期以来,多数家长和一些医生并不认为尿床是一种病,需要特殊治疗。
  即使去看也没有有效措施,而且相信随着孩子的成长症状自然会好转。事实上,遗尿会给家长和患儿带来诸多不便和烦恼。研究表明,长期遗尿会对儿童发育造成不良影响。患夜遗尿的儿童缺乏自信心,处世能力差,缺乏与人交往的勇气,内心常有羞愧感,回避参加社交及集体活动,如野营或旅行。
  同时这类儿童容易产生多疑和胆怯心理,影响其正常能力和潜能的发挥,个别儿童脾气固执,甚至出现攻击行为。家长也会因长期照料患儿疲惫不堪,导致焦虑埋怨情绪。过多责备和惩罚患儿,由此更加重患儿心理负担。   小儿遗尿症是如何形成的?王倩大夫介绍自前所知的相关因素有以下几方面:研究表明,如果父母一方患此症,孩子有二分之一的几率患病,此类儿童通常会在到达父母停止遗尿的年龄不用治疗也可好转;有些尿床的儿童,夜间膀胱容量减少或不稳定;有些则因为夜间抗利尿激素分泌不足,使尿量增多;部分患儿过分沉睡,难于叫醒。
  通常尿床的男孩多于女孩。由此可见,遗尿是遗传因素、膀胱功能、睡眠状态等多种因素相互作用的结果。   北大医院妇儿医院儿科门诊已开展了遗尿症诊断、治疗及生活指导等方面的工作,专门从事此项工作的王清大夫特别强调,遗尿症作为一种长期被忽略而又一直困扰人们身心健康的疾病应该引起家长和患儿的重视。
  目前有两种方法可使造尿症的治愈率达70-80%,一种为通过闹钟叫醒方式,建立条件反射,训练患儿对充盈膀胱的反应,需患儿和家长密切配合及良好的耐性;另一种方法为口服醋酸去氨加压素药物治疗,通过浓缩和减少尿的产生达到治疗目的,这一方法较容易为患儿和家长接受,效果良好,但应在医生指导下服用 。
  
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其他答案(共5个回答)

    2004-08-09 09:40:58
  •   超过半数的家长对小孩“尿床事件”不甚重视,儿科医院专家告诫:尿床是病,而不是小孩故意胡闹———来自复旦大学附属儿科医院的一份调查报告透露了一组鲜为人知的数据:本市儿童的遗尿患病率高达1%,有28%的患儿每周夜间尿床3次以上或是一个晚上尿床两次以上,而超过50%的家长对小孩的“尿床事件”不甚重视。
       有关结果是在对静安、徐汇、卢湾等3个区的4...

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      超过半数的家长对小孩“尿床事件”不甚重视,儿科医院专家告诫:尿床是病,而不是小孩故意胡闹———来自复旦大学附属儿科医院的一份调查报告透露了一组鲜为人知的数据:本市儿童的遗尿患病率高达1%,有28%的患儿每周夜间尿床3次以上或是一个晚上尿床两次以上,而超过50%的家长对小孩的“尿床事件”不甚重视。
       有关结果是在对静安、徐汇、卢湾等3个区的4607名6至10岁儿童进行的专题调查后得出的。何谓“小儿遗尿”?专家指出,一般说来,孩子3至4岁时便开始能独立控制排尿,若5至6岁以后还经常性夜间尿床者,即为遗尿。 尿床并不是孩子的故意行为,而是一种疾病。
      专家进一步解释说,造成尿闲的原因包括有:脑干觉醒中枢不敏感,小儿在熟睡时无法感受膀胱胀满时的神经传导;膀胱功能因素,对尿动力学的检查发现,一些遗尿患儿有功能性膀胱容量减少;有泌尿系统潜在疾病的可能,如糖尿病,肾脏病等。医学专家的深入调查同时提示,尿床孩子对生活压力的承受力较其他孩子为差,亲子关系紧张,与小朋友相处困难的比率相当高。
       “建议5岁以上小孩若仍有每周超过两次尿床现象的,应该及时去医院就医。”儿科专家相信通过药物治疗和夜尿“警铃”等条件反射训练,遗尿是可以治愈的。当然,除去临床治疗,家长还应该在生活中注重培养孩子的责任感,提醒孩子晚餐后不要宜再富含咖啡因和利尿的饮料,不要给大孩子再穿尿裤,并为孩子准备好小尿盆,让他(她)夜间可随时方便地小便。
       有消息说,复旦大学附属儿科医院不日将成立国内首家专门针对小儿遗尿诊治和预防的“儿科遗尿中心”,集肾脏内科、泌尿外科、中医科等专家的技术优势。7月20日晚,儿科医院的“社会公益课堂”还安排徐虹教授、阮双岁教授向家长们作有关遗尿的专题演讲。这是一个好消息。
       希望对您有所帮助。
    rebacca8508 | 2004-08-09 09:40:58 80 32 评论
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  • 2004-08-08 13:19:09
  • 11岁孩子遗尿,继发性遗尿的可能性大吧?如果是原发遗尿,相信父母早就着手解决了.
    继发性遗尿是指孩子一度可以自行控制排尿,由于某种原因的影响,再度发生遗尿.
    最常见的原因还是心理因素,如紧张,过度兴奋,恐惧等等.
    少见的因素有泌尿系感染,蛲虫感染,糖尿病等
    关于治疗,第一要找找原因,去除病因
         更重要的是正面鼓励,切忌打骂,责备,惩罚
         纠正不良睡姿,不要趴着入睡
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    11岁孩子遗尿,继发性遗尿的可能性大吧?如果是原发遗尿,相信父母早就着手解决了.
    继发性遗尿是指孩子一度可以自行控制排尿,由于某种原因的影响,再度发生遗尿.
    最常见的原因还是心理因素,如紧张,过度兴奋,恐惧等等.
    少见的因素有泌尿系感染,蛲虫感染,糖尿病等
    关于治疗,第一要找找原因,去除病因
         更重要的是正面鼓励,切忌打骂,责备,惩罚
         纠正不良睡姿,不要趴着入睡
         睡前2-3小时不饮水
         必要的话用遗尿报警器
    1073751584 | 2004-08-08 13:19:09 86 33 评论
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  • 2004-08-08 12:36:44
  • 可能造成夜尿的原因: 
        抗利尿激素分泌?常、神?發育遲?、膀胱容積?p少及不能自主的膀胱收縮、睡眠?常、心理因素、泌尿器官?常、其他如尿路感染。
    診?? 
        ???病史、身體?z查、尿液?z查及尿液培養、超音波、X光?z影?z查、?纫?鏡、膀胱功能?z查。
    治?: 
        建議5?q以上幼童每週有2次以上尿床者,且家?偌安∪擞??烈治???C者可以接受治?。治?方法包括:...

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    可能造成夜尿的原因: 
        抗利尿激素分泌?常、神?發育遲?、膀胱容積?p少及不能自主的膀胱收縮、睡眠?常、心理因素、泌尿器官?常、其他如尿路感染。
    診?? 
        ???病史、身體?z查、尿液?z查及尿液培養、超音波、X光?z影?z查、?纫?鏡、膀胱功能?z查。
    治?: 
        建議5?q以上幼童每週有2次以上尿床者,且家?偌安∪擞??烈治???C者可以接受治?。治?方法包括:膀胱??、行?橹委?、?物治?。
    ?p少尿床的方法與共識: 
           1.晚?後少喝水,睡前要上?涯蚪馇?Q。
           2.每天做排尿??,看看是否有進步。
           3.多鼓?睿嚓P?眩o予心理上的建設。
           4.醫??、家長及小孩長期配合,共同面???題,解?Q??題。
    
    1070111570 | 2004-08-08 12:36:44 82 32 评论
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  • 2004-08-08 12:08:05
  •    您看这些是不是可以对您有帮助。    
       小儿夜间遗尿多在一定的钟点,有时一夜遗尿数次,往往在梦中排尿。遗尿可以是一时性的,亦可持续数月,有时消失,有时再出现;还有持续数年到性成熟前自然消失。临床上无排尿困难或剩余尿。 
    治疗建议 到一定年龄能自愈,不需要特殊治疗。
      如需要治疗可采用中成药: 1.属下元虚寒型的,宜温补肾阳,固摄下...

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       您看这些是不是可以对您有帮助。    
       小儿夜间遗尿多在一定的钟点,有时一夜遗尿数次,往往在梦中排尿。遗尿可以是一时性的,亦可持续数月,有时消失,有时再出现;还有持续数年到性成熟前自然消失。临床上无排尿困难或剩余尿。 
    治疗建议 到一定年龄能自愈,不需要特殊治疗。
      如需要治疗可采用中成药: 1.属下元虚寒型的,宜温补肾阳,固摄下元,可用金锁固精丸、金樱子膏、青娥丸等。 2.属脾肺气虚型的,宜培元益气,佐以固涩,可用刺五加片、蛤蚧精、缩泉丸等。 3.属肝经湿热型的,宜泻肝清热,可服健儿乐、龙胆泻肝丸、龙胆草片等。
       注意事项 1.在临睡前先令患儿排空膀胱,并在患儿经常遗尿的钟点前唤醒病儿排尿,较大的儿童可用闹钟唤醒。遗尿减少时应加以鼓励患儿。 2.一般无需特别饮食,但必须注意下午4点以后不用流质饮食,晚饭菜中减少盐量,少喝水,以减少膀胱尿量。 3.确诊为功能性遗尿的小儿应着重教育、解释,消除精神上的负担。
       4.特别重要的是对遗尿应当用劝慰和鼓励代替斥责和惩罚,使患儿树立信心,了解这是暂时的功能失调,可以治愈。 首先 您一定叮咛你的孩子别因怕赃、怕生、玩忘了而憋尿,否则养成憋尿习惯,会产生尿失禁,引发泌尿道感染。   泌尿科医生指出,温湿的气候,加上水分补充不足,泌尿道易成为细菌滋生的温床,导致感柒、发炎。
      每年开学后不久都会有许多泌尿道感染的孩子,其中又以一、二年级的新生,特别是女生居多。他们多半是在学校不敢上厕所,或是下课时只顾和同学玩,忘了上厕所。孩子膀胱容量小,贮尿机能差,如果尿液在膀胱贮留时间太长,会导致膀胱括约肌松弛,产生尿失禁,长期如此,还会导致习惯性遗尿。
         另外、长期憋尿还会使尿液浓度升高,使细菌感染的机率也增加了。如果孩子的泌尿道感染为上泌尿道感染,会出现发烧、腰痛、食欲不振等症状,如果是下泌尿道感染则会出现尿频、血尿或排尿灼痛,若反复感染,后果则更严重。所以家长一定要提醒孩子,在校时一定要喝足够的水,并且要记住课间上厕所。
       。
    1071457663 | 2004-08-08 12:08:05 83 33 评论
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  • 2004-08-08 11:57:20
  •   我手上的资料,看能不能帮你解决问题:
        
    夜尿症是指儿童到了应该可以自我控制排尿的年龄(大约在5岁左右),每周约有一次以上的尿床经验,几乎每一个人在小时候都有尿床的经验,尿床的情况多半会随着小孩年纪增长而逐渐减少,终至消失,但仍有部份小孩,过了5岁以后仍会尿床。
         儿童夜尿症是个颇为常见,同时困扰父母及小孩的问题,它虽然不是什...

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      我手上的资料,看能不能帮你解决问题:
        
    夜尿症是指儿童到了应该可以自我控制排尿的年龄(大约在5岁左右),每周约有一次以上的尿床经验,几乎每一个人在小时候都有尿床的经验,尿床的情况多半会随着小孩年纪增长而逐渐减少,终至消失,但仍有部份小孩,过了5岁以后仍会尿床。
         儿童夜尿症是个颇为常见,同时困扰父母及小孩的问题,它虽然不是什么大病,但某些小孩可能因为受到父母的责骂,兄弟姐妹或同学的嘲笑导致自信心不足,使学业变差,产生行为问题。   造成儿童夜尿的原因可分为原发性及续发性。原发性指自出生后一直存在夜尿问题;续发性是指本来已不尿床了,在经过至少一年以后却又再复发的病例。
      续发性大多有器官性原因,例如泌尿道感染,先天性泌尿道构造异常、糖尿病…等,而原发性则有以下几项可能原因:1。遗传因素;2。膀胱括约肌不稳定,膀胱容量少或中枢神经传导发育迟缓;3。抗利尿激素分泌异常:导致夜间无法浓缩尿液,大量排出;4。睡眠障碍:有些小孩进入熟睡期后,不易清醒,导致夜间膀胱涨满时无尿意,无法促使小孩醒来去排尿;5。
      心理因素,治疗上须先排除器官性因素,对症治疗。而非器官性因素造成的夜尿症太多会随着年龄增加而逐渐改善,若父母与小孩泰然处之,不作治疗,观察而等待其自然好转,并无不可,但当夜尿症已造成孩子的心理压力或他们主动要求治疗时,以及某些特殊状况下(如外出旅游或过团体生活等),就建议应该加以治疗。
         在一般性治疗方面,可在睡前限制喝水,睡前叫小孩子上厕所把尿排干净;另可利用奖惩方式,例如早上可叫小孩帮忙整理尿湿的床单,经由主动的参与,尿床情况或可改善;还有膀胱功能训练,教小孩学习憋尿,逐渐延长2次排尿的间隔,增加膀胱容量。   还有就是在医生的建议下用一些可松弛膀胱张力的药,及类似抗利尿激素作用制剂,帮助夜晚浓缩尿液而不致尿床。
         有一些罹患器官性病变尿床儿童,经由医师积极检查,经去除其原始病变后,困扰多年之尿床现象均获得改善;至于非器官性病变病童,经由膀胱训练、尿床警报器加上适当药物疗法,大多数均获致明显改善。
    1065340604 | 2004-08-08 11:57:20 81 32 评论
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