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自发性气胸的病因是什么?

自发性气胸的病因是什么?
冬*** | 2018-12-05 20:42:00

全部答案(共2个回答)

    2018-12-05 23:09:38
  • 你好,自发性气胸目前病因不是很明确,多认为跟遗传,体型等有关,常发生于瘦高患者
    l*** | 2018-12-05 23:09:38 0 0 评论
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  • 2018-12-05 20:47:00
  • 自发性气胸常继发于基础肺部病变,常见原因有肺结核、慢性阻塞性肺疾患、肺癌、肺脓肿、尘肺; 年轻人自发性气胸多为胸膜下微大泡破裂所致;中老年人以肺气肿肺大泡破裂多见;小儿多为终末小支气管先天性囊肿破裂。胸膜上有异位子宫内膜,在月经期可以破裂而发生气胸,称月经期气胸;常规x线检查,肺部无明显病变,胸膜下可有肺大泡,一破裂所形成气胸称为特发性气胸。航空、潜水作业而无适当保护时,由于环境压力骤变,可引起气...

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    自发性气胸常继发于基础肺部病变,常见原因有肺结核、慢性阻塞性肺疾患、肺癌、肺脓肿、尘肺; 年轻人自发性气胸多为胸膜下微大泡破裂所致;中老年人以肺气肿肺大泡破裂多见;小儿多为终末小支气管先天性囊肿破裂。胸膜上有异位子宫内膜,在月经期可以破裂而发生气胸,称月经期气胸;常规x线检查,肺部无明显病变,胸膜下可有肺大泡,一破裂所形成气胸称为特发性气胸。航空、潜水作业而无适当保护时,由于环境压力骤变,可引起气胸。咳嗽、屏气,高声大笑或举重物等用力动作常是气胸诱因。
         自发性气胸临床表现常不典型,往往为原发病所掩盖。约有近1/4的病例起病缓慢,逐渐加重,主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重;部分病例发病没有明确诱因可寻,表现为突然或迅速加重的胸闷和气急;40%~60%的病例以剧烈咳嗽后突发显著的气急、胸闷、心慌及呼吸困难。少数病人还可因体育活动、用力排便、喷嚏、负重等原因诱发。胸痛,特别是气胸典型的突发锐痛不多见。其他常见症状有咳嗽、发绀和不能平卧等。咳嗽可以是刺激性干咳,也可因基础病而有咳痰。大量气胸或张力性气胸的临床表现有时酷似肺梗死或心肌梗死,早期即可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、大汗、脸色苍白、烦躁不安。少量气胸时体征不明显;肺压缩30%以上时,气管向健侧移位,患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、心浊音界消失或肝浊音界下移、呼吸音和语颤减弱或消失,这有时易与肺气肿混淆。部分老年患者类似于哮喘样发作,严重呼吸困难的同时肺部可闻哮鸣音。此类患者多系重度肺气肿、肺功能不全,又有胸膜粘连而多房分隔。这类病人在气胸引流后气急和哮鸣音迅速消失。
         肺功能检查:通常气胸在压缩20%以上时才可能出现限制性通气损害(肺容量和肺活量降低)。老年气胸由于基础疾病的存在,往往在肺压缩不到20%时就已出现严重的肺功能障碍。临床怀疑有气胸者不宜进行用力呼吸动作的肺功能项目检查,以免导致病情恶化。
    二*** | 2018-12-05 20:47:00 0 0 评论
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