直立性低血压首先要去除诱因,然后非药物治疗,对患者进行健康教育,避免引起直立性低血压的诱因,补充钠盐,增加血容量等。通常在上述措施无效时再考虑药物治疗,同时注意预防卧位高血压。不同的药物通过不同的作用机制升高血压。盐皮质激素,氟氢可的松具有保钠潴水、增加血管内容量、减少利尿钠、增加受体敏感性等作用,一般可作为直立性低血压治疗的首选药物;拟交感药物如麻黄碱、米多君作为次选药。但患者合并有缺血性心脏病、心律失常和外周血管病时应避免或慎用拟交感神经药;靶向治疗药物包括去氨加压素、生长抑素类似物,促红细胞生成素等。如果联合氟氢可的松和拟交感药物仍然无效,可根据具体的病理生理机制选择靶向治疗药物。