如何看甲减指标是否正常？

对于甲减的诊断标准我们都要有所掌握，那么下面就介绍一下甲减的指标。
　一、甲状腺功能检查 ①基础代谢率下降，常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线;③血清T4下降，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度下降，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/m...

对于甲减的诊断标准我们都要有所掌握，那么下面就介绍一下甲减的指标。
　一、甲状腺功能检查 ①基础代谢率下降，常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线;③血清T4下降，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度下降，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
　　二、X线检查　作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。
　　三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查　①血清TSH测定，正常人多20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显著下降，可<0.5mu/L(0.5μv/ml)，②TSH兴奋试验，皮下注射TSh 10单位后，如甲状腺摄131碘率明显升高，提示为继发性甲减，如不升高，提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验，静脉注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延迟增高反应，提示病变可能在下丘脑水平，如无增高反应，病变可能在垂体，如TSH基础值较高，TRH注射后更高，则提示病变在甲状腺。
　　四、甲状腺自身抗体检查 病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
　　五、一般检查 ①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。

原发性甲减时，T3、T4下降，TSH增高，主要病变在甲状腺；继发性甲减时，T3、T4、TSH都减低，病变在垂体或下丘脑；但TSH下降也不全是甲亢或甲减，活动性甲状腺炎、急性创伤、皮质醇过多、应用大量皮质激素、慢性抑郁等都可导致TSH下降；可引起TSH增高的因素有，长期服含碘药物、居住在缺碘地区等