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血精的问题

以前有过一两次少量的,后来就没有了,昨天做过后发现又有了,精液成淡红色,请教专家什么原因回引起血精呢? 我去了医院,医生说是精囊炎,开了两盒(每盒6粒)头孢克肟胶囊,五盒阿奇霉素片  可以吗?

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2006-05-29 11:15:44
知天命 |2006-05-29 11:15:44 170 64 评论
  临床上引起血精的最常见病症是精囊和前列腺疾患,精液产生于以上二个器官。最常见的是精囊炎。精囊位于前列腺上面,膀胱与直肠之间,精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管通向尿道。精囊周围的器官有前列腺、尿道、直肠等。精囊壁层有一层微小的血管网,内含许多微血管,当周围器官发生炎症、肿瘤、结核时,炎性渗出物就会循着精囊壁层内微小血管网浸淫,当细菌引起精囊发炎时,精囊壁即肿胀、充血,微血管易破裂而出血,引起精囊炎。
  待有排精时就会出现红色精液,有的伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激征,或轻度的会阴部、肛周或下腹部疼痛。这时就应该服用一些在泌尿系浓度较高的抗生素如氟哌酸、呋喃坦丁等药物治疗,也应鼓励患者多饮水,多排尿,并应停止一个时期的性生活。对这种情况,只要使用药物治疗,一般都可痊愈,不会影响男性生育力。
  另外引起血精的原因还有:精囊和前列腺结核、血吸虫病、结石损伤、癌肿、精阜乳头状瘤、良性前列腺增生症、紫癜、坏血病、精索静脉曲张、肝硬化等。对于这些疾病引起的血精,主要以治疗原发病为主。 急性前列腺炎或急性精囊炎出现血精的治疗问题,除一般的处理外,抗菌治疗是非常重要的,无需止血治疗。
  但由...

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  临床上引起血精的最常见病症是精囊和前列腺疾患,精液产生于以上二个器官。最常见的是精囊炎。精囊位于前列腺上面,膀胱与直肠之间,精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管通向尿道。精囊周围的器官有前列腺、尿道、直肠等。精囊壁层有一层微小的血管网,内含许多微血管,当周围器官发生炎症、肿瘤、结核时,炎性渗出物就会循着精囊壁层内微小血管网浸淫,当细菌引起精囊发炎时,精囊壁即肿胀、充血,微血管易破裂而出血,引起精囊炎。
  待有排精时就会出现红色精液,有的伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激征,或轻度的会阴部、肛周或下腹部疼痛。这时就应该服用一些在泌尿系浓度较高的抗生素如氟哌酸、呋喃坦丁等药物治疗,也应鼓励患者多饮水,多排尿,并应停止一个时期的性生活。对这种情况,只要使用药物治疗,一般都可痊愈,不会影响男性生育力。
  另外引起血精的原因还有:精囊和前列腺结核、血吸虫病、结石损伤、癌肿、精阜乳头状瘤、良性前列腺增生症、紫癜、坏血病、精索静脉曲张、肝硬化等。对于这些疾病引起的血精,主要以治疗原发病为主。 急性前列腺炎或急性精囊炎出现血精的治疗问题,除一般的处理外,抗菌治疗是非常重要的,无需止血治疗。
  但由于前列腺体表面有一层脂质类的包膜,许多抗生素很难通过此膜而渗透到腺体内而达到治疗作用。要遵循以下原则:   (1)要根据药敏选用。   (2)选择高脂溶性、高渗透性、与血浆中蛋白结合率低、离解度大的抗菌药物。   (3)联合用药,剂量要足,疗程要长。
  用药要4周以上。   常用药物及用药方法:   (1)红霉素:红霉素有较强的穿透性,对前列腺上皮的渗透作用强。在酸性环境中可离解为非溶状态,对金葡菌、链球菌均高度敏感,对革兰氏阴性杆菌无效。因此常与卡那霉素联合应用。用法:红霉素0。25g,每日4次;卡那霉素0。
  5g,每日2次,肌肉注射,共用10~14天为第一个疗程,症状好转后改为复方新诺明口服,每次2片,每日2次,服10~14天。   (2)复方新诺明:复方新诺明的用药为2片,每日2次,用4~6周,在口服此药时可同时口服碱性药物,以提高疗效。   (3)先锋霉素类药和TMP:可以通过血液进入前列腺体内达到抗炎杀菌作用。
  常用的有先锋霉素Ⅵ 号( 头孢拉定)胶囊,口服每次2粒(500mg),每日4次。严重者可每日4~8g,分2次静注,但应注意对头孢菌素过敏史者禁用,对青霉素过敏者慎用。TMP的用法多为复方制剂,与磺胺同用,复方TMP即复方新诺明。   (4)喹诺酮类:近些年来抗菌药发展很快,用于急性前列腺炎的抗炎治疗药也增加很多,喹诺酮类药用法有氟哌酸0。
  2g,每日3次口服;奥复星0。2g,口服,每日2次;病情严重时可静脉点滴奥复星,每次0。2g,每日2次,疗程10~15天。不良反应为消化道症状,偶见谷丙转氨酶升高。病情好转改服其他抗生素。   (5)青霉素类药物:有些青霉素类药物对尿路的特异性细菌有效。
  对于非特异性细菌感染引起的效果不理想,一般情况下不作为首选 。
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