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怀孕初期征兆有哪些

心脏病患者的初期都有什么征兆和现象?都该注意些什么?

心脏病患者的初期都有什么征兆和现象?

胸口疼痛吗?

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2006-05-21 09:44:21
witamin128 |2006-05-21 09:44:21 7336 3025 评论
  心脏病常见的先兆症状有:1、呼吸困难——亦称气短,劳累时引起气短、休息后好转,或夜间阵发性呼吸困难,常是心脏病发生心功能不全的初期表现。2、胸痛——特别是因劳累、激动、餐后、受寒等引起的胸骨后或心前区疼痛,常是冠心病心绞痛的表现或急性心肌梗塞的先兆症状。
  心脏主动脉病变也可引起心绞痛的表现。有些患者,心绞痛可不典型,可表现为上腹痛、牙痛等。另外。糖尿病患者,由于神经功能受损,常可发生无痛性心肌梗塞,应提高警惕。3、胸闷——心脏病患者发生缺血或心功能不全时,也可表现为胸闷,这也是心脏病常见的先兆表现。
  4、心悸——是心脏搏动引起的一种不适感,常是心脏病引起的心律失常如:频发早搏、心动过速、房颤等的表现,见于各种心脏病、心肌炎等。5、晕厥——突然晕厥,意识丧失,常是心脏病排血量突然减少,引起脑缺血所致,称心原性脑缺血或阿-斯综合症。6、水肿——双下肢浮肿,常是右心功能不全时的表现。
  7、紫绀——心功能不全患者也常因缺氧而有紫绀的表现。8、咳嗽、咯血——心脏病发生肺淤血、肺水肿或肺梗塞时,均可有咯血的表现。因此,当出现以上症状时,应疑有心脏病的可能。心脏病患者注意事项:1、保持良好...

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  心脏病常见的先兆症状有:1、呼吸困难——亦称气短,劳累时引起气短、休息后好转,或夜间阵发性呼吸困难,常是心脏病发生心功能不全的初期表现。2、胸痛——特别是因劳累、激动、餐后、受寒等引起的胸骨后或心前区疼痛,常是冠心病心绞痛的表现或急性心肌梗塞的先兆症状。
  心脏主动脉病变也可引起心绞痛的表现。有些患者,心绞痛可不典型,可表现为上腹痛、牙痛等。另外。糖尿病患者,由于神经功能受损,常可发生无痛性心肌梗塞,应提高警惕。3、胸闷——心脏病患者发生缺血或心功能不全时,也可表现为胸闷,这也是心脏病常见的先兆表现。
  4、心悸——是心脏搏动引起的一种不适感,常是心脏病引起的心律失常如:频发早搏、心动过速、房颤等的表现,见于各种心脏病、心肌炎等。5、晕厥——突然晕厥,意识丧失,常是心脏病排血量突然减少,引起脑缺血所致,称心原性脑缺血或阿-斯综合症。6、水肿——双下肢浮肿,常是右心功能不全时的表现。
  7、紫绀——心功能不全患者也常因缺氧而有紫绀的表现。8、咳嗽、咯血——心脏病发生肺淤血、肺水肿或肺梗塞时,均可有咯血的表现。因此,当出现以上症状时,应疑有心脏病的可能。心脏病患者注意事项:1、保持良好的心态,避免精神刺激——过重的心理压力与不良精神刺激,或焦虑紧张、精神抑郁等,都可以引起中枢或心脏神经功能紊乱,导致心动过速、心律失常等。
  使心脏负担加重、心功能减退。不良精神刺激,也是引起高血压、冠心病的重要因素。2、规律、避免劳累——要保证充足的睡眠,过度劳累,可引起心脏疲劳,诱发或加重心功能不全。3、低盐、低脂饮食——摄盐过多,可致水钠潴留,血容量增加,血压增高,增加心脏负担,诱发心功能不全。
  食盐量每日6克以下。高血脂是加速动脉硬化的主要原因。4、戒烟、限酒——烟中的有害物质,可损害血管内膜,加速动脉硬化,尼古丁引起血管痉挛,致血压增高,均对心脏不利。
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其他答案(共2个回答)

    2018-11-25 14:24:57
  • 心脏病分好多种,但是多发的是,冠心病,心绞痛。大部分和劳累有关系,会出现胸骨后针扎样疼痛,胸闷等.
  • 2006-05-20 22:56:16
  •   冠心病,你了解多少?第三军医大学附属新桥心内科教授 李震一《家庭医药》2004年2月号什么是21世纪的健康人?有力的心脏、聪慧的头脑、强健的体魄、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。一颗健康的心脏是人们幸福生活的保障,而冠状动脉性心脏病(以下简称冠心病)则使中老年人面临着疼痛和死亡,为了让冠心病病人少受痛苦的折磨,本刊特约专家,全面介绍冠心病的防治知识。
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      冠心病,你了解多少?第三军医大学附属新桥医院心内科教授 李震一《家庭医药》2004年2月号什么是21世纪的健康人?有力的心脏、聪慧的头脑、强健的体魄、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。一颗健康的心脏是人们幸福生活的保障,而冠状动脉性心脏病(以下简称冠心病)则使中老年人面临着疼痛和死亡,为了让冠心病病人少受痛苦的折磨,本刊特约专家,全面介绍冠心病的防治知识。
      张大爷退休以后,接送孙子上托儿所便成了他惟一的任务,一下子闲下来,确实让他发福不少。近来,张大爷常常觉得,当自己走路稍快一点儿就会胸闷,不但追不上小跑的孙子,还不止一次感到胸口有紧压憋气感,要停下来休息好几分钟才能缓解。老伴儿有些担心,提醒张大爷去医院检查检查,结果让全家人大吃一惊,原来是冠心病在做怪。
      心脏的血液供应来自冠状动脉,冠心病是指冠状动脉的病变(如狭窄、阻塞)导致心肌缺血缺氧的疾病,故又称之为“缺血性心脏病”。冠心病的病因大多为冠状动脉粥样硬化,但冠状动脉的功能性改变如血管痉挛等,也是不可忽视的重要致病因素。冠心病最显著的症状是心绞痛,通常表现为阵发性的、持续时间短暂的胸前区压榨性疼痛、憋气,甚至引起出汗。
      心绞痛常放射到其他部位,如左肩、颈部、下颌以及咽部等,主要分为慢性稳定型心绞痛、变异型心绞痛和不稳定型心绞痛。有部分病人,虽然经动态心电图证实,确有心肌缺血,但其并无任何不适的感觉,这叫做无症状性心肌缺血,可能是由于缺血不严重,局部神经末梢受损,或疼痛阈值增高等原因造成,应该引起高度重视。
      心力衰竭和心律失常也是冠心病的两个重要表现,但出现这些症状时,应经过临床医生仔细检查、认真鉴别,才能确诊。当冠状动脉突然完全闭塞,导致心肌急性缺血、损伤和坏死时,便会发生急性心肌梗死,这多是在冠状动脉粥样硬化的基础上血栓形成所致。急性心肌梗死发作时,心肌细胞可能会发生不可逆的损伤。
      急性心肌梗死的典型症状为,突然发生严重的心绞痛,持续时间比心绞痛更长,休息和含用硝酸甘油片不能缓解;病人烦躁不安、出汗、恐惧,有濒死感,可伴有发烧或恶心、呕吐等胃肠道症状。而心律失常、休克及心力衰竭等症状,也常见于急性心肌梗死的发作过程中,这往往是导致死亡的重要原因。
      心肌梗死也有无痛性的,这类病人很容易被漏诊,其多见于老年人,尤其是伴有糖尿病、高血压或曾患无症状性心肌缺血的病人。老年人突然发生原因不明的休克、心力衰竭、严重心律失常或晕厥时,必须高度警惕急性心肌梗塞。如何诊断急性心肌梗死的发作呢?常用的指标有以下三个:⑴有典型的胸痛病史;⑵特异性心肌酶和肌钙蛋白增高;⑶特异性的心电图改变:不但可确诊心肌梗塞,而且可判断梗塞的部位、范围,以及估计病情演变和预后。
      心肌梗塞发作时,应立即通知医院派医生进行抢救,争取最佳的救治机会。 ● 作者简介:李震一,第三军医大学附属新桥医院心内科教授、主任医师,现任第三军医大学国家卫生部临床药理基地副主任委员,中华医学会心电生理和起搏学会第一届委员会委员,中国生物工程学会心脏起搏与心电生理分会第三、四届委员会委员。
      擅长高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。诊断治疗要得法华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科教授 王朝晖《家庭医药》2004年2月号在冠心病病人中,有高达40%的人可发生猝死,故及时发现和治疗此疾病显得非常重要。如何进行诊断如果你出现心前区或胸骨后典型的心绞痛,且在疼痛之前常有劳累、情绪激动等诱因,那么你就要高度警惕自己是否患有冠心病。
      而当心绞痛发作变得更加频繁,持续的时间可以长达半小时以上,并且伴有出汗、面色苍白及胸闷窒息时,你可能已经发生了急性心肌梗死。当出现了以上的自我感觉后,你要做的就是立即到医院,医生会根据实际情况,进行一系列辅助检查,如心电图、心电图运动试验、超声心动图、24小时动态心电图、核素心肌灌注显像以及血脂、血糖等化验。
      目前,确诊冠心病的“金标准”是选择性冠状动脉造影术。这是一种有创性的检查手段,它能清楚地显示冠状动脉走行及血管狭窄或阻塞的位置,不仅能明确诊断和了解病变,还为下一步治疗的选择提供直接依据。这一方法已在国内各大中型医院广泛开展,成为20世纪90年代以来冠心病诊断的重大进展。
      如何针对性治疗冠心病的治疗经历了很大的发展和变化,目前主要指药物治疗、介入治疗和外科手术3种方法。药物治疗法常用药物有硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、抗血小板药物及调节血脂药物等。近年来,介入治疗的应用越来越广泛,使用最多的是经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(即PTCA术),它具有有效率高、出血并发症低的明显优势。
      如果您的冠状动脉发生了弥漫性病变,则最好行冠状动脉搭桥术。这3种方法各有利弊,但总的来说,其治疗的原则均是改善冠状动脉的供血,减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。具体的治疗措施应因人而异。发作时的治疗  当你出现典型的心绞痛时,急救的方法很简单,无论你在做什么,立刻停下来休息或含服随身携带的硝酸甘油,症状会马上缓解;但如果你已经发生了心肌梗塞,休息和硝酸甘油都是没有用的,应该在旁人的协助下立即到就近的医院抢救。
      缓解期的治疗  生活方面:尽量避免过度劳累和激动;调节饮食,避免过饱;调整工作量和日常生活,减轻精神负担;戒烟戒酒;体力活动适当。药物治疗方面:应严格遵医嘱服药,切忌自行增减。若有必要,可在医生的建议下,选择PTCA术或冠状动脉搭桥手术。● 作者简介:王朝晖,华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科教授、主任医师,中华心血管病学会武汉市分会委员,湖北省康复医学会理事。
      先后参加“九五”国家医学攻关项目、卫生部临床学科重点项目、国家自然科学基金课题、国家重点基础研究发展规划“973”项目等研究工作,研究成果“病毒性心脏病病毒感染与抗心肌抗体相关性及其治疗研究”获得2001年湖北省科技成果二等奖。擅长冠心病急性冠脉综合征、主动脉疾病、心肌和心包疾病的诊断和治疗。
      中医辨证巧施治北京中医药大学东直门医院教授、博士生导师 郭维琴《家庭医药》2004年2月号中医古籍中,并无“冠心病”的记载,而是有“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等记载。中医认为,“不通则痛,通则不痛”,血淤阻滞于脉络之中,即可引起疼痛,而冠心病主要的症状即为疼痛。
      以下分析介绍几种血淤的症状表现及治疗方药。气虚血淤主证:胸痛时轻时重,常因劳累而诱发,并伴有乏力气短、心悸自汗、胸闷、舌质暗淡、舌胖有齿痕、脉弱无力。治法:益气活血。方药:益气活血汤加减。党参、黄芪、丹参、赤芍、郁金、红花、桃仁等。中成药:参芍片合乐脉颗粒。
      参芍片每次4片,日服3次;乐脉颗粒每次1袋,日服3次。阳虚血淤主证:胸痛重如锥刺,胸痛彻背,遇寒加重或诱发,伴畏寒肢冷,乏力自汗,气短心悸,重者可伴咳喘、吐稀白泡沫痰,苔薄白或白腻,舌淡有齿痕,脉沉迟无力。治法:宣痹通阳,散寒化饮。方药:括萎薤白桂枝汤加味。
      括萎、薤白、党参、黄芪、川芎、红花、桂枝、半夏等。中成药:冠心苏合丸合心血宁片。冠心苏合丸每次1~2丸,日服2~3次;心血宁片每次4片,日服3次。若咳喘吐白色泡沫痰,甚至不能平卧时,可合用冠心苏合丸、参芍片、痰喘半夏颗粒。气滞血淤主证:左胸或胸骨后痛,入夜痛甚,伴两胁胀痛,胸闷不舒,常叹息,心悸不宁,苔薄白,舌紫暗或有淤斑,脉沉弦或弦涩。
      治法:理气活血,通络止痛。方药:血府逐淤汤加减。当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、郁金、片姜黄等。中成药:血府逐淤丸,或活血通脉片。血府逐淤丸每次1丸,日服3次;活血通络片每次4片,日服3次。阴虚血淤主证:胸痛时轻时重,痛伴憋闷,劳则加重,伴头晕目眩,腰酸腿软,五心烦热,不得眠,舌暗红或有淤斑,苔少或有剥脱,脉沉细弦。
      治法:育阴活血,通脉止痛。方药:通幽汤加味。生地、熟地、桃仁、红花、当归、女真子、枸杞子、赤芍等。中成药:贞芪扶正颗粒合通心络胶囊。贞芪扶正颗粒每次1袋,日服3次;通心络胶囊每次3粒,日服3次。湿热阻滞主证:胸闷痛,以闷为主,伴脘腹胀满不适,重则恶心呕吐,舌暗红,苔黄厚腻,脉滑数。
      治法:化湿清热,宣痹通脉。中成药:速效救心丸合舒肝片。速效救心丸每次10粒,日服3次;舒肝片每次4片,日服3次。对心绞痛发作频繁,或合并脑血管病者,可用些静脉点滴的药物,如复方丹参注射液,川芎嗪等药物,以改善心脑血管供血。此外,有些中成药也有迅速发挥作用的功效,如速效救心丸、丹参滴丸、麝香保心丸等,心绞痛发作时,舌下含服2~4粒,即可终止疼痛的发作。
       ● 作者简介:郭维琴,北京中医药大学东直门医院教授、主任医师、博士生导师,原北京中医药大学东直门医院院长。卫生部进口天然药专家委员会副主任委员,卫生部药典委员会委员,全国中西医结合会北京分会副会长,中国中医药学会养生保健学会常务理事,中华中医药学会理事。
      先后主持部局级以上课题两项,作为主要成员参与部局级以上课题三项,获部、市级科技进步奖两项。自1993年起,享受国务院颁发的政府特殊津贴。从预防和保健做起哈尔滨医科大学附属第一医院心内科教授、博士生导师 李为民《家庭医药》2004年2月号  虽然,冠心病的病因尚未完全确定,但目前已经发现了许多相关的危险因素。
      其主要的危险因素有以下6条:年龄  40岁以后,冠心病的发病率逐渐升高,49岁以后发展较快。血脂异常  除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要危险因素。甘油三酯、低密度脂蛋白水平越高,患病可能性越大。性别  男性多见,男女发病比率约2:1,女性患病常在绝经之后。
      高血压  高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。吸烟  吸烟者的冠心病发病率、病死率可增高2~6倍。糖尿病  糖尿病病人比一般人的冠心病患病率高2倍。除此之外,还有一些次要的危险因素。如超标准体重的肥胖者;体力劳动少、脑力劳动多,经常有紧迫感的工作者;家族中有冠心病病人,其近亲患病率会提高5倍;微量元素摄入不平衡;常食用高热量高脂肪食物;性情急躁,竞争意识强的人。
      除年龄、性别、遗传等因素不能更改外,大部分危险因素与不良生活习惯有关,因此,改变不良的生活习惯能大大降低冠心病的发生率。正确的饮食方法注意总热量平衡,保持理想体重。一日三餐要有规律,不可暴饮暴食,注意食品丰富多样。限制碳水化合物(糖类)的过量摄入。
      单双糖易使甘油三酯升高,促进动脉粥样硬化发生,故应限食;而多糖对甘油三酯的影响不明显。普通饮食中的谷类、稻米、小麦等所含的即为多糖,且谷物常富含膳食纤维,有降低甘油三酯和胆固醇的效果。因而,每日主食应以谷米为主,不要过分强调精米细面,且要少吃高糖、高脂食品。
      限制饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸。动物脂肪主要含饱和脂肪酸,摄入过多可使总胆固醇升高,应加以限制。花生油等植物油及鱼油富含不饱和脂肪酸,长期摄入可降低胆固醇及甘油三酯水平。增加蔬菜水果的摄入。蔬菜水果中含有丰富的膳食纤维和维生素,具有调节血脂和保护血管的作用。
      低盐及适宜蛋白质。食盐摄入越多,冠心病发病可能就越高,故应强调低盐饮食。此外,增加植物蛋白的摄入,如大豆蛋白质,可起到防治动脉粥样硬化的积极效应。饮用水不宜软化。合理的生活方式应当保证绝对戒烟、限制饮酒;注意劳逸结合,避免过度的脑力劳动和精神紧张;妥善安排好自己的工作和学习,生活起居要有规律;保持稳定的情绪和充足的睡眠;坚持适当的体育锻炼,避免久坐不动和经常卧床,但也应避免过于剧烈的运动。
      此外,冬季是心绞痛、心肌梗死的好发季节。冠心病病人在严寒的季节一定要注意保暖,免受伤风感冒,最好不出远门,即使外出也应尽量避免迎寒风行走,并随身携带急救药品,必要时可先应用硝酸酯类药品,预防冠脉痉挛。控制冠心病的关键在于预防,虽然冠心病是中老年人的多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于青少年时期。
      所以,早期进行危险因素的预防,可以消灭冠心病于萌芽状态;同时,应提高冠心病的早期检出率,有症状且伴有危险因素的人群,应到正规医院诊治;还应控制冠心病并发症,提高病人的生存质量,延长病人寿命。通过以上的预防和保健措施,相信冠心病的发生率会明显降低。
      ● 作者简介:李为民,哈尔滨医科大学附属第一医院心内科教授,博士生导师。现任哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任,第一临床医学院党委书记兼副院长,内科教研室主任。中华医学会心血管分会委员,中华医学会黑龙江省心血管内科专业委员会主任委员,获黑龙江省优秀中青年专家称号。
      曾先后两次赴美留学,并获得博士后资格证书。主持省、市级科研项目10多项,获省、厅级科技成果奖14项,在国际、国内核心刊物发表文章近50篇。从事心血管内科临床、科研、教学工作二十余年,尤其在心血管内科介入治疗方面具有很深造诣。远离冠心病 解惑篇《家庭医药》2004年2月号问:糖尿病和冠心病有何关系?李震一教授:由于糖尿病病人常合并血脂异常、高血压,因而可以促进冠心病的发生及发展。
      值得注意的是,糖尿病合并冠心病往往以无症状性心肌缺血多见,但病人心肌梗塞的发病率很高,且病情复杂和严重,并发症较多,死亡率较高。问:冠心病病人是否不宜喝牛奶?李为民教授:全脂牛奶含脂质高,冠心病病人不应饮用;低脂牛奶是营养佳品,除脂质含量少,所含蛋白质质量高以外,还含有钙、铁、维生素B等,故冠心病病人可以饮用。
      普遍认为,牛奶中含有人体不能够合成的8种必需氨基酸,对防治冠心病、高血压有一定的好处。问:冠心病病人急性发作时应当做些什么?王朝晖教授:如有可能,迅速使用阿司匹林及硝酸甘油;迅速与急救中心联系,在急性发作的12小时之内送到医院急救;备好病人平时的病历和静息状态时心电图,以供急诊科的医生参考。
      问:冠心病病人必须禁欲吗?李为民教授:性生活过程中,可使呼吸加速、血压升高、肌肉紧张、氧消耗增加,因此会增加冠心病的危险性。对于有严重高血压、冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗死、心功能不全和脑血管病的病人来说,应节制性欲。但是,节制性欲并不意味着绝对不能有性生活,而是要在有充分准备的基础上缓缓进行,病人如有头晕、心悸、精神恍惚时,应立即停止。
      适当的性生活能增进夫妻感情,增加生活情趣,有益于冠心病的防治。问:肥胖和冠心病有何关系?李震一教授: 体重超过标准体重的20%以上者,称作肥胖症。肥胖症常是高血压、冠心病、糖尿病的诱发因素。肥胖症本身有可能引起肥胖性心肌病,大量脂肪沉积在心脏及大血管周围,心肌及传导系统因脂肪浸润而出现心力衰竭及心律失常,但应注意与冠心病相区别。
      
      问:冠心病病人是否应滴酒不沾?李为民教授:大量喝酒会刺激脂肪组织分解,形成大量的脂肪酸,使肝脏合成的前β-脂蛋白量急剧增高。同时,前β-脂蛋白和乳糜微粒在血中的分解速度减慢,从而加重脂蛋白血症。因此,冠心病病人不应大量饮酒,但有研究认为,少量饮用啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒,可促进血脉流通、气血调和,对心脏血管具有保护作用。
    1079030844 | 2006-05-20 22:56:16 7341 3030 评论
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