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济南鉴别尿道狭窄的诊断应该怎么做呢?

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  • 一、前列腺增生是由于内分泌紊乱所致的老年男性常见疾病,主要是前列腺腺体的增大,突向尿道腔内而致排尿障碍,表现为排尿困难,尿流细弱,不成线,射程短,在老年病例可与尿道狭窄混淆,但常无外伤史,慢性尿道炎病史,直肠指诊可触及表面光滑,质韧,增大的前列腺,其中间沟变浅或消失,膀胱镜检查可见前列腺中叶或两侧叶突入腔内,膀胱尿道造影见膀胱底部抬高,并有负影;后尿道延长,扩大。 二、膀胱颈挛缩是膀胱颈部肌肉纤维组织增生所致的尿路梗阻,有排尿困难,尿流细等表现,但无外伤,炎症史,直肠指诊可触及膀胱颈部硬块,尿道探子检查时,通过膀胱颈部处有紧缩感,膀胱镜捡查示膀胱颈部环状狭窄,后部堤状隆起,三角区肥厚,膀胱底部凹陷。 三、尿道肿瘤尿道肿瘤往往引起排尿困难,尿流细等排尿障碍的表现,但常为进行性加重,多伴有尿道血性分泌物,初血尿,无外伤史或炎症史,沿尿道触诊或直肠指诊时,可触及尿道局部肿块,有压痛,或可见肿块显露于尿道口,尿道造影可显示尿道充盈缺损,尿道镜检查可见肿瘤,必要时取活组织检查。

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