糖皮质激素可使骨细胞内核糖核酸和蛋白质的合成减 少,成骨细胞活动减弱,骨质形成障碍;又促进骨蛋白分解, 骨基质减少。长期存在高皮质醇血症,则可引起广泛的骨质
疏松,尤以脊柱、盆腔及肋骨等处更明显。
糖皮质激素还有拮抗维生素D的作用,抑制小肠对钙的 吸收,增加肾脏对钙的排出,使尿钙增加,血钙降低,骨钙
吸收入血,骨钙含量减少,引起骨软化。
柯兴综合征初期表现为胸痛、背痛,骨密度X线检查可 见骨质疏松;后期容易发生脊椎骨压缩性骨折,脊柱变形,也
可发生病理性骨折。由于负重骨的缩短,引起胸骨前隆、身 高减低、佝偻畸形,甚至影响活动。长期高尿钙,可形成泌 尿系结石。