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赵大夫,您好

赵大夫,您好

 我今年24岁,未婚。怀孕5个月整(没早孕反应,四个月才偶然察觉,B超显示胎儿发育健康,正常,虽然月经很不调,所以没有怀疑到是怀孕)。  
  考虑到彼此年龄还小,男方也建议打掉胎儿。但考虑到引产后的身体问题,所以想详细请教您解答。  
  1.昨天去医院检查,脓细胞两个加号,大夫说炎症消除后才可引产。请问脓细胞是什么细菌感染?严重吗?  
  2.月经越来越不调,时间越拖越长,年前居然到了四个月才来一次,去大医院做引产有影响生育的可能吗?加上我月经不调,炎症多,会影响生育吗?我的这种身体情况下,您本人建议引产吗?  
  3.引产有生命危险吗?过程中很痛苦吗?  
  4.最近几天经常拉肚子,有一次下边很疼,但时间不长。  
  5.如果做引产的话,前后都要注意什么?您能给些建议吗?手术后至少休息多少天才可以正常工作? 
6.还有一点,我和男友同居两年多,从来没有采取过避孕措施,这是第一次偶然怀孕,引产后怀孕机会会不会存在降低的可能性? 
  期待您的答复。谢谢。  

全部答案

  • 24岁还小啊,我同学里有21就当妈的了,你男朋友有没有人性呀,居然拿这个当理由

    24岁还小啊,我同学里有21就当妈的了,你男朋友有没有人性呀,居然拿这个当理由收起

    emma88...

    2005-08-24 10:15:03

  •    妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。
         常用的引产手术有水囊引产、药物引产(利凡诺、天花粉和芫花引产等)。...全部

       妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。
         常用的引产手术有水囊引产、药物引产(利凡诺、天花粉和芫花引产等)。 人工流产后应注意的问题   人工流产手术结束后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。   人工流产后需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。
         在人工流产后的一段时间内,子宫内膜上的创伤尚未恢复,子宫颈口松弛,宫颈内原来的粘液栓(具有阻止细菌进入宫腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此时如不注意外阴部卫生,阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此,人工流产后要更加保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换月经垫和草纸。
      2周内或阴道流血未干净前不要坐浴,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,可能为感染所致,要及时就诊。   人工流产时胎盘被剥离后,子宫壁上所留下的创面可有少量出血,这种情况随着子宫收缩及创面修复,一般在3-5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天。
      如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗。   人工流产后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。因此,人工流产后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免再次怀孕。如准备采用节育环避孕者,可以在人工流产的同时放节育环,因为这时放环成功率高,脱落率低,副作用少。
        一般来说,人工流产后最好要等1年后再怀孕为好,如有特殊情况,至少也要等待半年后再怀孕。因为各种人工流产都要进行吸宫或刮宫,以便将宫腔内胚胎组织清除干净。在手术过程中,子宫内膜会受到不同程度的损伤,术后需要有一个恢复过程,如过早地再次怀孕,这时子宫内膜尚未彻底恢复,难以维持受精卵着床和发育,因而容易引起流产。
      另外,人工流产后的妇女,身体比较虚弱,需要一段时间才能恢复正常,如果怀孕过早,往往因体力不足,营养欠佳而使胎儿发育不良,或造成自然流产。 人工流产后一年,如不采用任何避孕措施而不怀孕,则为继发不孕。个别妇女在人工流产后会发生不孕现象。
         人工流产后引起不孕的原因有:   (1)输卵管炎症阻塞   由于受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严,可将细菌带入宫腔,从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇受精。   (2)宫颈和宫腔粘连   在人工流产过程中,由于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔,或使受精卵不能着床和发育。
         (3)闭经   在过度吸宫或刮宫时,将子宫内膜基底层吸净,或用刮匙过度搔刮将子宫内膜基底层刮掉,使子宫内膜不能再生,造成长期闭经,这样受精卵也就没有着床之处。   人工流产,特别是短期内多次人工流产,容易引起输卵管炎、宫颈和宫腔粘连、闭经等,因而造成不孕。
      所以,人工流产不宜多做,应坚持做好避孕工作。 有少数孕妇在施行负压吸引或钳刮人工流产过程中或手术刚结束时,出现心跳减慢、心律失常、血压下降、面色苍白、全身出冷汗、肢体末端冰冷、头晕、恶心、呕吐及胸闷等症状,严重者会发生昏厥和抽搐。这种情况被称为""人工流产综合反应""。
      它是由负压吸引或手术器械操作时对子宫颈、子宫壁的强力刺激引起的迷走神经兴奋所致。发生这种情况后应立即停止手术,一般休息片刻后即可恢复正常,严重者可静脉注射阿托品。如手术未结束者,待情况好转后可以继续进行手术。 人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。
      但有少数妇女在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常,少数人持续时间较长。人工流产后引起月经不调可能有以下几方面原因:   (1)妇女发生月经是由大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢和子宫相互作用的结果,受神经内分泌调节。
      当人处于过分紧张、恐惧、忧伤、过度劳累和手术等情况时,都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能,从而导致月经异常。   (2)人工流产后胎盘绒毛膜促性腺激素骤然消失,使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生反应,因而也会出现月经不调。
         (3)在人工流产过程中,过多地损伤了子宫内膜基底层,则子宫内膜不能再生,这样使病人发生长期闭经。 一、引产前的心理特征及护理 对于未婚怀孕者,她们对此事生怕别人知道,心情忐忑不安,更加惧怕引产的疼痛,医护人员应替她们保密,各方面给予信赖感,促使其进入最佳状态。
      对于想生第二胎者,与她们交谈中尽量用通俗的道理讲只生一胎的好处,多生子女的经济负担和社会负担,劝其积极引产。 引产中疼痛开始后受术者盼望分娩能尽快结束,渴望医护人员的指导、帮助和关心。医护人员应讲解分娩知识,告知动产的先兆及胎儿娩出的简单过程,指导患者在分娩过程中将采取的配合方法,使患者有足够的信心和勇气来迎接分娩。
       做好安抚解释工作,使其消除紧张情绪,鼓励进高热量、高蛋白的食物,保证充足的睡眠,必要时可根据具体情况给予镇静剂,使其有饱满的精神状态和良好的体力来迎接分娩。 产程中心理特征及其护理 二、引产中的心理特征及护理 此时患者盼望及早结束分娩。
      因精神高度紧张,多不能忍受宫缩带来的巨痛,一有宫缩即呻吟不止,不能自我控制,不能正确用力,甚至不愿饮食,体力和精力消耗较大,造成宫缩乏力,使产程延长。 医务人员应尽力给予鼓励、安抚和陪伴,使其精神愉快,情绪稳定,思想放松,并用交谈来分散疼痛的注意力,使其以积极的态度对待分娩过程。
      在进行检查时注意动作要轻柔,防止更多的疼痛刺激。 三、产后心理特征及护理 胎儿及其附属物排出后多数人均有一种轻松感。但因感冒发烧、因某种疾病已使用较多药物等而引产者也会因失去一个小生命感到遗憾,个别想要第二胎且想生男孩而来住院引产者,如生下的是男孩会很后悔,等等。
      如不做好思想工作,个别患者产后会出现烦躁或抑郁,并会因此而影响宫缩、阴道流血会相对较多。所以,医务人员应当根据不同的心理状态及时做好产妇及家属的思想工作,使产妇安心休息尽快恢复健康。 总之,心理护理是完成引产的重要组成部分,医护人员应提高自身素质,加强自身的心理品质修养。
      在对孕产妇的护理工作中,应根据其不同的心理特征进行心理护理指导,以使配合医疗工作的顺利进行,提高孕妇的身心健康。 流产对于许多女性来说,不管是迫于无奈或是其他方面的原因,对身体的损害是不容忽视的。既然对身体有损害,从现在开始,好好地照好自己、保护好自己,尽量避免以后的损害。
         1、注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。
         2、保持外阴清洁,严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。
      因此,人流术后一月内严禁房事。   3.观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治。   4.坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕.很快又会怀孕。
         人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,一定要坚持避孕,切忌不要把人流手术当作避孕节育的措施。 为了促进人工流产后的康复,饮食调理应注意以下几点: (1)蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。
      人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。 (2)人工流产手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。
      如此,也有利于防止便秘。 (3)在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,也应忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。 流产后应重视饮食的补养,这对女性身体健康有很大的影响。
      因为流产对身体有一定的损伤,丢失一定量的血,加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦,使流产后的身体比较虚弱,有的人还会有贫血倾向。因此,适当的进行补养是完全必要的,补养的时间以半月为宜,平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。
       下面介绍几款流产后的食谱: 鸡蛋枣汤 鸡蛋2个、红枣10个、红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用。适用于贫血及病后、产后气血不足的调养。 荔枝大枣汤 干荔枝、干大枣各7枚。
      共加水煎服,每日1剂。具有补血生津作用。适用于妇女贫血及流产后体虚的调养。 豆浆大米粥 豆浆2碗、大米50克、白糖适量。将大米淘洗净,以豆浆煮米作粥,熟后加糖调服。每日早空腹服食。具有调和脾胃、清热润燥作用。适用于人流后体虚的调养。
       乳鸽枸杞汤 乳鸽1只、枸杞30克、盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物,洗净,放入锅内加水与枸杞共炖,熟时加盐少许。吃肉饮汤,每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于人流后体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症。 糖饯红枣 干红枣50克,花生米100克,红糖50克。
      将干红枣洗净后用温水浸泡,花生米略煮,去皮备用。枣与花生米同入小铝锅内,加水适量,以文火煮30分钟,捞出花生米,加红糖,待红糖溶化收汁即成。具有养血、理虚作用。适用于流产后贫血或血象偏低等。 个人建议不要流产,胎儿比较大危险性很高,而且象你这种比较难受孕的今后不孕的可能性很大,再说24岁也不小了,可以结婚生子了。
       。收起

    jimmyy...

    2005-08-23 16:07:34

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