脾脏是单核-巨噬细胞系统的组成部分,红髓中分布了较多的巨噬细胞,形成网状的过滤床。脾血流的5%~10%缓慢地流经红髓,所含有细菌、异物或表面覆盖了抗体及补体的细胞,将充分地与巨噬细胞接触并被其吞噬。脾血流从小动脉经微血管进入静脉窦。静脉窦内皮细胞形成许多1~3μm的裂孔,血流通过裂孔才回流到小静脉。红细胞与白细胞的直径约7~12μm,要变形后才能通过静脉窦的裂孔。血流中衰老、受损、变形能力差的细胞将不能通过裂孔被阻留下来。通过吞噬与阻留机制过滤血液是脾的主要功能。
当脾脏肿大引起脾功能亢进时,经过红髓的血流比例将会增加,从而使脾的滤血功能亢进。大量血细胞(包括红细胞、白细胞)及血小板等被阻留在脾内并被破坏和吞噬。因此,在脾亢的病理状态下,不仅是白细胞,红细胞、血小板等血细胞都会下降,临床上称为“三系下降”。
以上是脾功能的生理作用以及脾亢的发病机制。一般不是学医的比较难看懂。如果楼主看不懂,那么我用通俗的话简单讲一下:
脾脏在人体中行使的主要功能就是过滤血液,把血液中的不好的东西、对人体有害的东西(无论是外源性的物质还是自身产生的免疫产物)和一些老化不中用的血细胞通过破坏和吞噬细胞吞噬作用清除。并且可以为新的细胞合成提供原料。那么当脾功能亢进的时候,它的过滤能力会大大增强,不管好的坏的,一概格杀,所以才会导致白细胞啊、红细胞啊、血小板啊都下降了。因此,脾亢的人就会出现像贫血啊、容易出血啊、抵抗力差容易感染啊等等毛病,一般临床上可以通过脾切除进行治疗。